前段時間某媒體對北京“黑救護車”亂象展開調查,發現北京一些大醫院周邊盤踞著大量的外地救護車,80%以上都沒有正規的急救資質和持證醫生,車輛多為私人所有。而且很多年沒有經過當地車輛、衛生部門年檢審核,屬于非法運營。他們自稱可為患者提供轉院、場站接送、急救等服務,但設備簡陋,救護不專業,而且經常半路漫天要價。
救護車是關系著人民生命的特種車輛,但有如此之多的“黑救護”在路上行駛,甚至通過掛靠頂著正規的帽子,讓人不得不為之震驚。這些黑救護車設備簡陋,救護不專業,如何能保證車上病人的安危?而且,“黑救護車”并非只在個別城市中存在,甚至可能已經成為全國性的普遍問題,從這幾年屢見報端的新聞披露即可見一斑。
那么,何以黑救護車能有生存空間,甚至逆襲而成救護市場的主力?這種亂象又該歸結于誰和怎樣破解呢?
黑救護車屢禁不絕的背后,還是救護車供給不足的問題,制止黑救護車的肆虐,最重要的途徑還是要增加正規救護車的供給。當然,增加一輛救護車并非僅僅購買一輛那么簡單,它需要人員的配備磨合,車載醫療設施的完善,底層數據、操作手段、整體功能融合都要跟上,需要假以時日。
有些患者對救護車的需求僅是長途轉運護理,并非急救中心的主要業務,這一塊技術要求不太高,可以委托第三方處理。比如2016年夏天美國華盛頓州,因承擔院前急救任務的救護車太繁忙,就計劃讓出租車或是Uber來分攤一部分不太緊急的需求,這樣也可以緩解對救護車的需求,間接做大這塊蛋糕,只需對第三方做簡單培訓即可。
經濟的發展,城市化步伐的加快,社會對于救護車的需求正在日漸增加,中國人口老齡化也催生出越來越多的救護需求。同時,我國發生交通事故致死傷的比例也大大高于國外,這些都在爭奪著救護車這塊蛋糕。像北京等一線城市,卻是醫療資源過度集中的地方,每年都有很多非本地的患者來就醫,他們很多是重病患者,對救護車的需求特別旺盛,現有資源只能算是杯水車薪了,所以“黑救護車”自然而然地應運而生。
黑救護車掛靠這種行為不僅擾亂了急救秩序,給患者帶來風險,更沖擊了目前的醫療救護體系,使得合法醫院的公信被黑救護車所綁架。眼下需摸清的是,目前有多少私人救護車掛靠在合法醫院名下?
由于黑救護車掛靠多發生在基層公立醫院和民營醫院,所以,有必要對這兩種醫院名下的救護車進行全面排查;對于目前仍在掛靠的黑救護車也要進行徹底清理,并追究相關醫院管理人員的責任。
出現這種亂象,也并不能全怪正規救護車不作為。按照當下救護車的使用規范,一些不屬急救范疇的需求,的確并不適用救護車,隨意出車也有違規牟利之嫌。但這并不意味著救護服務的缺口和錯配現象就天然合理。
市場自發的救護車服務供給,無論是醫護配備還是救護能力保障,都意味著更高的門檻,相比出身是否正統,救護車根本不具備救護能力和資質,才是“黑救護車”的最大問題和隱患。
“黑救護車”的逆襲,折射的恰恰是正規救護服務的供給缺口。救護資源究竟該如何有效配備,在依法整治“黑救護車”的同時,不妨將其當作一面鏡子,以此改善和提高自己的服務意識,拓寬服務范疇。
而對于衛生管理部門而言,則不妨以互聯網整合資源的思維改造現有的救護體制,更多地在救護領域引入靈活的資源配置機制,引入適當的競爭與市場模式,讓救護車服務更加靈活多元,滿足多層次多樣化的需求,這才是對“黑救護車”現象的治本之策。