無癥狀高血壓更傷人

錢振興

高血壓不僅僅是血壓數值升高，它是以血壓升高為主的心血管綜合征；如果不有效控制血壓，遲早會造成靶器官（心臟、腎臟、腦血管、外周大動脈）結構和功能異常甚至臟器功能衰竭。所以說，沒有癥狀不代表血壓正常。臨床上，有將近一半的患者都是無癥狀高血壓，其潛在危險更大，需要引起警惕。

無癥狀高血壓，又稱適應性高血壓，這種血壓通常呈階梯狀緩慢上升，由輕度到中度到逐漸升高，由于患者對這種緩慢升高的血壓已經適應，即使血壓已很高，也無任何癥狀和不適。一般情況，早期高血壓也是無明顯癥狀的，需至一定時間、一定嚴重程度時才會出現一些癥狀，但有相當一部分患者多年患有高血壓卻始終無明顯癥狀，往往等到出現中風、冠心病、心衰等病癥求診時才知道，所以潛伏久，爆發后才兇猛。尤其對于中老年人來說，隨著年齡的增加，心腦血管逐漸發生硬化，脆性增加，彈性減弱，在進行高強度的活動或情緒激動時，血壓會迅速上升導致嚴重的心腦血管意外甚至猝死。

除中老年人外，有些患者平時身體強壯，很少去醫院看病，不知道自己患有高血壓；還有一些年輕白領，平時工作忙，壓力大，熬夜多，生活不規律，偶有不適也總與累聯系起來，忽視了定期的身體檢查，仍日復一日在激烈的競爭中拼搏。

無癥狀高血壓并不是完全沒有癥狀，只是很多人忽略或者被其他問題所掩蓋。有三種情況容易出現無癥狀高血壓，需要大家警惕。1.家族中有高血壓患者的中老年人；2.近期偶爾出現頭暈頭痛，癥狀輕微而無其他病史者；3.有疲勞感，比如突然出現四肢乏力、疲倦、睡眠變差等，但不能用其他原因解釋。可以在家自測：靜坐或平臥時血壓達到140/90毫米汞柱或更高，且在隨后兩天內不同時間至少再測定兩次，才可作為診斷高血壓的依據。

日常降壓注意四點

1.要注意監測自己的體重，體重降低對于改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥、左心室肥厚均有益；

2.要合理膳食，減少脂肪攝入，膳食中脂肪量應該控制在總熱量的25%以下；

3.少吃鹽，尤其要重視味精、醬油、咸菜和飲料中的鈉鹽含量，如100克榨菜的含鹽量達到11.3克；

4.增加運動，運動有助于提高心血管適應調節能力，穩定血壓水平，建議選擇慢跑或步行，每周3～5次，每次20～60分鐘。

高血壓是一種“生活方式病”，除按醫囑用藥將血壓控制在合理范圍內，保持健康的生活方式，才能擁有一個健康的血壓。