壓差增一毫，中風多一分

◎文/馬琦琳

（中南大學湘雅醫院心血管內科主任醫師）

壓差增一毫，中風多一分

◎文/馬琦琳

（中南大學湘雅醫院心血管內科主任醫師）

血壓由收縮壓及舒張壓構成，很多人對這兩個數值十分關注，卻常忽略二者差值即脈壓差的重要性。

正常人的脈壓差為30～40毫米汞柱，低于30毫米汞柱為脈壓差過小，常見原因包括心衰、血容量低等。若經檢查后，未發現明確病因，且無明顯不適，可能為體質性血壓降低，不用過分擔心。

大于40毫米汞柱稱為脈壓差大，多是血管硬化的信號，說明動脈已出現硬化，即動脈壁的結構和功能受損。據調查，脈壓差每增加10毫米汞柱，頸動脈內膜中層厚度就會增加0.01毫米，頸動脈產生斑塊和發生中風的危險也會隨之增大。要想降低脈壓差，最主要的是改善血管彈性。遵循合理的飲食習慣，低脂、低鹽；適當進行有氧運動如游泳、慢跑等；戒煙限酒，并保持心情愉悅。

另外，患者還可遵醫囑進行藥物治療，如他汀類藥物等。對于收縮壓控制較為理想，但舒張壓偏低的患者，在尿酸正常的情況下，可適當用小劑量的利尿劑，但要定期復查電解質和尿酸指標，及時調整用藥。還需注意的是，無論脈壓差過大還是過小，只要發現異常，就應隨時就醫，及時針對病因采取調整或治療。