急性闌尾炎并發腸梗阻手術的臨床護理效果

方翠

【摘要】 目的 研究急性闌尾炎并發腸梗阻手術的臨床護理效果。方法 72例急性闌尾炎并發腸梗阻患者作為本次的研究對象， 對其實施術前護理、術中護理及術后護理， 觀察效果。結果 72例患者平均住院時間為（3.62±2.61）d， 其中痊愈53例， 病情好轉13例， 死亡6例。在治療中， 27例患者出現不良反應， 經相應醫護調整， 均恢復正常。結論 在現代臨床醫護治療中， 急性闌尾炎患者的主要表現為三少四多， 而相應的醫護治療體驗對患者的治療時間與周期等都會形成一系列的影響， 而在臨床中， 只有對病癥的嚴密偵測， 同時做好對治療周期和時間上的嚴謹執行， 從而保證治療的安全性。

【關鍵詞】 急性闌尾炎；腸梗阻；手術治療；臨床護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.092

急性闌尾炎由于發病較為迅速， 如發生后不能及時的進行治療， 就可能導致患者出現休克， 甚至死亡， 此類疾病的主要表現癥狀為發熱、惡心、嘔吐等[1， 2]， 在進行中性粒細胞的增長分析上， 通過CT等檢測， 可及時觀察到疾病的病變情況。但是， 急性闌尾炎并發腸梗阻疾病， 在臨床中的危機性也會增加， 本院在進行這一病情的研究分析上， 對2013年8月～

2015年8月入院治療的患者進行了如下的回顧性分析研究， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年8月～2015年8月入院接受治療的72例急性闌尾炎并發腸梗阻患者作為本次的研究對象， 整理其臨床病例檔案， 進行回顧性分析研究。其中男48例， 女24例， 年齡24～61歲， 平均年齡（45.2±5.9）歲， 患者進行相應腸梗阻治療中， 發現伴糖尿病者16例， 高血壓患者24例。

1. 2 方法 對所有患者進行血常規白細胞檢測， 并對患者行B超等檢查， 分析患者下腹滲液以及腹部包塊情況， 完成對患者的基本病癥檢測后， 對患者病情進行檢測觀察。分析患者的腸道內部病變情況， 對其疾病特征進行記錄分析。護理干預措施：①術前護理：應提前對患者的各項病癥資料進行統計調整， 做好相應的全面檢查， 并及時對不同并發癥患者進行相應的護理。手術前， 手術部位皮膚應及時進行清理， 其中對不同患者的毛發應做到及時的清除， 從而保證治療的安全性。②術中護理：采取麥氏切口進行判斷分析， 并對患者不同臨床情況選擇合理的護理手段， 如切口紗布保護處理方式， 需要避免造成切口的二次感染， 對于闌尾切除后殘留應進行穿孔取出， 手術期間若切口未受到污染， 則無需進行沖洗， 若受到污染則應進行碘伏、生理鹽水沖洗。③術后護理：主要注意患者的生命體征， 并對疾病動態進行實時觀察， 確保對患者治療過程中的各項數據指標， 都能夠有一個較好的臨床監護控制， 在這一基礎的表達上， 可結合實際的治療需求進行抗生素靜脈滴注。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 觀察患者的住院時間、臨床效果及不良反應發生情況。療效評定標準參考文獻[3]， 分為痊愈、病情好轉及死亡。

2 結果

72例患者平均住院時間為（3.62±2.61）d， 其中痊愈53例， 病情好轉13例， 死亡6例。在治療中， 27例患者出現不良反應， 經相應醫護調整， 均恢復正常。

3 討論

闌尾炎手術治療屬于急診治療， 在治療期間需要注意手術的安全性， 并通過對闌尾炎的并發癥狀以及主要的手術需求進行調整。通過合理的治療方法進行治療， 根據手術的基本需求進行合理的手術執行設計。本次的臨床研究結果中， 72例患者平均住院時間為（3.62±2.61）d， 其中痊愈53例， 病情好轉13例， 死亡6例。在治療中， 27例患者出現不良反應， 經相應醫護調整， 均恢復正常。

由于急性闌尾炎并發腸梗阻患者在進行相應的治療過程中， 為避免不良反應， 就需要結合患者的實際需求進行臨床治療調整， 其治療的基本需求需要結合實際的圍術期調研報告進行綜合性分析， 并依照相應的結構標準點， 實現對患者在藥物敏感性方面的護理監護治療， 其中對于腸梗阻的治療需求問題， 應結合相應的梗阻手術切口需要進行適當的感染率降低分析， 其中對患者的手術恢復情況以及調整的治療安全模式等， 也都能夠更好的滿足患者的基本治療需求。在臨床中， 為滿足對患者的基本治療需求， 在患者入院后， 就需要針對基本的治療需求進行適當的醫護處理， 并結合相應的臨床診斷需求， 實現對不同感染因素的控制， 保證手術治療期間的安全性[4-9]。

闌尾炎并發腸梗阻患者在進行相應的治療上， 通過對腸梗阻患者的基本治療調節需求進行整理， 即可更好的滿足患者對治療需求的保障[10-13]， 同時對患者進行嚴密監護， 通過診斷檢測， 從根本上完成對患者的疾病診斷調整， 并依照相應的治療策略， 實現對患者的安全護理。在治療中， 為保證醫護工作的安全有效性， 對患者闌尾的切除以及梗阻的治療處理等， 需要結合闌尾切除的執行安全性， 做到對不同疾病的腹膜保護。對于切口感染率的降低處理， 其預防和護理的相互協調， 是保證治療安全性的重點。其中抗菌藥物的使用， 也應當按照患者的藥敏試驗結果， 從而保證對手術治療的安全操作執行。對患者所采取的相應治療理念， 可結合患者在手術治療前后的結果進行對比分析， 并以此來促進患者在不同治療層次上的安全保護[14-16]。

綜上所述， 在現代臨床醫護治療中， 急性闌尾炎患者的主要表現為三少四多， 而相應的醫護治療體驗對患者的治療時間與周期等， 都會形成一系列的影響， 而在臨床中， 只有對病癥的嚴密偵測， 同時做好對治療周期和時間上的嚴謹執行， 從而保證治療的安全性。

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[收稿日期：2016-11-28]