醫療建筑智能化施工中常見問題的協調解決

牛立君

摘 要：本文作者在某三甲醫院新建醫技病房樓智能化施工管理過程中，對施工中存在的協調難點、容易忽略的問題進行了總結，并對協調方法進行了探討。

關鍵詞：信息點；住院區；醫技科室；手術室；協調方法

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.05.127

0 引言

由于醫院分為若干科室，各科室病人流量及醫療特點不同從而導致了各科室對智能化施工的要求也就不盡相同。由于設計初期各科室有關人員參與度不夠、想法還未成型，有可能導致智能化設計為有針對性，也為以后施工中的協調增加了難度。本文作者在某三甲醫院新建醫技病房樓智能化施工管理過程中，對施工中存在的協調難點、容易忽略的問題進行了總結如下：

1 信息點的數量及位置

在設計初期，設計人員對各科室的信息點（網絡、電話等）進行了統一的設計，但由于各科室的人員、工位不同，有可能造成點位的位置、數量的改變，從而增加了工程量，如果點數增加過多，還有可能增加機柜的數量，從而提高造價。

2 住院區智能化施工問題協調

（1）病人呼叫系統。病人呼叫系統一般可分為兩地顯示，分別為護士站和醫生辦公室、醫生值班室。具體區分辦公室是否需要安裝呼叫系統則需與院方協調。（2）患者信息顯示系統。傳統的患者信息顯示為手寫卡片插于床頭、病房門口和護士站專用公示牌。隨著智能化技術的發展，許多醫院都采用電子顯示裝置，具有更新簡便、信息同步的特點，但對智能化施工提高了要求。門口信息顯示分機主要顯示主管醫生、護士、患者的有關信息，需要與院方溝通是否增加呼叫指示裝置或與走廊信息顯示裝置連接，實現呼叫信息的同步顯示。護士站的主機可作為該護理單元呼叫、信息顯示、病歷存儲的主機，建議操作系統為開放系統，有利于增加新的功能。（3）護士手持的電子終端。護士手持的患者情況電子記錄儀，在傳統的情況下為紙質文件形式，如果院方有要求，可升級為電子終端產品。

3 醫技科室及廳、堂的智能化施工協調

（1）醫技科室智能化施工協調。醫技科室具有功能多、科室多、設備多、人員流動量大的特點，比起病房區的智能化施工協調的難度要大。醫技科室主要包括放療科、超聲影像科、麻醉科、藥劑科、檢驗科、病理科等科室，尤其超聲影像科、放療科、檢驗科等有大型設備的科室，在施工中一定事先與院方協調溝通是否涉及到信息點的排布、設備的信息聯網、叫號系統的設置位置、要求等問題。（2）廳、堂的智能化施工協調。這里的廳、堂指的是輸液大廳、門診大廳、休息大廳等大型功能性場所。此類廳堂的特點是人流量大、環境嘈雜，與各專業施工交叉大。輸液大廳、透析大廳的有線電視系統、背景音樂系統、患者呼叫系統、設備帶等系統均要提前與院方協調確認有無變化及特殊要求。

4 手術室的智能化施工協調

手術室是醫療建筑的重要組成部分，也是應用智能化設備最高的科室之一。手術室的區域劃分明顯、作用分配清楚，所需的智能化設備也有區別。

（1）家屬等待區，家屬等待區一般會設置有手術情況播報，主要顯示患者所在的手術間號、主刀醫生及其它手術信息。該播報設備可采用顯示屏滾動播放，主要與院方協調顯示器的塊數、設置位置、播放信息的區分等問題。談話系統可通過麥克風實現手術醫生與患者家屬的交談。（2）手術室。手術區域也有明確的功能劃分，一般分為準備區、手術室、走廊、污物通道等區域。一般手術室為凈化區域，這要求智能化施工單位與凈化施工單位進行配合，并與院方確定走廊顯示屏的位置、信息點數、聯網要求、區域內呼叫等問題。要求智能化施工單位與院方協調聲音、圖像的采集角度、采集要求等問題及設備聯網問題，并與燈塔廠家確認燈塔信息點數量，預留出足夠的點位，防止二次返工造成損失。

5 監控、門禁等施工的協調

（1）醫院大樓作為公共區域進行實時監控很有必要，一般院方會要求無死角監控，這就對智能化單位提出了更高的要求。需要確定攝像機的位置是否合理，怎樣才能做到攝像點位最少化，圖像傳輸的路徑等問題，均應提前與院方溝通協調。（2）門禁系統的前期協調也是一個非常容易被忽略的問題。因為對建筑布局或使用意圖的改變，有可能對原有的門禁位置做出更改，這就要求施工單位將門禁系統進行統一整理，請院方確認，確有改變的位置應及時做出更改。

6 其它設備的智能化控制

隨著現代化進程的加快，各種設備均可進行聯網監測、控制（或只監不控或進行監控）。如外景觀照明、通風空調系統、消防系統、各科室能源監測等，這些都需要提前了解院方使用意圖，本著方便、可靠、準確、易維修保養、可擴展的原則進行深化設計并取得院方認可。

7 協調方法探討

（1）二個服從。業主要求與項目部要求不一致時，且業主要求不低于或高于國家規范要求時服從業主要求；業主要求與項目部要求不一致但業主要求可改善使用功能時，服從業主要求。（2）三個制度。定期例會制：定期召開與監理、業主碰頭會，討論解決施工過程中出現的各種矛盾及問題，理順每一階段的關系；預先匯報制：每周確定統一時間對下周的施工進度計劃及主要施工方案和施工安排，包括質量、安全、文明施工一書面形式向業主、監理匯報，便于監督；合理化建議制：從施工角度及以往施工經驗來為業主及時提出各種提高質量、改善功能、消除隱患及降低承本的合理化建議。（3）協調時應注意的問題。堅持原則、實事求是，嚴格按規范、規程辦事，講究科學態度，及時向建設單位匯報工程實施狀況、實施結果和遇到的困難和意見，以尋求對建設工程目標控制的有效解決辦法。利用工作之便做好本單位的施工宣傳工作，增進建設單位、監理單位對本單位的理解，以自己規范化、標準化、制度化的工作去影響和促進各方工作的協調一致。

總之，一個建設工程的各個參與方是一個有機的整體，以建設單位為核心，各單位應在做好本工作的前提下，開拓思路、進行事前控制，發現問題積極協調、努力解決，就很有可能做出一個讓甲方滿意、社會知名度高的工程，這對本身企業的發展也存在著莫大的好處！

參考文獻：

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