個性化護理干預在膽結石患者中的應用

鄒素娥

（西雙版納精神衛生防治中心精神康復科，云南西雙版納 666100）

膽結石在臨床中具有較高發病率，該疾病主要是由于膽汁中某些成分析出，并在膽囊內形成結石造成的。臨床中治療該疾病主要采用手術的方法，能夠實現對該疾病的有效治療。選取本院2014年1月—2014年12月收治膽結石手術患者36例進行研究，對其中18例患者開展個性化護理，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月—2014年12月收治的膽結石患者36例，所有患者均經B超檢查明確為膽結石，其中不存在患有其他肝膽疾病者。將36例患者隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括18例。對照組包括女8例、男10例，年齡33～67歲，平均年齡（45.4±2.8）歲；觀察組包括女10例、男8例，年齡32～66歲，平均年齡（46.4±22.8）歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理，護理人員需對手術基本情況、圍術期注意事項進行介紹，同時組織患者接受健康教育，并在飲食、日常生活等方面提供指導[1]。觀察組接受個性化護理，具體內容包括：（1）入院后患者應當強化和患者溝通，以對患者相關基本信息進行了解，并在此基礎上為患者對個性化護理方案進行制定。（2）手術效果與患者心態存在密切關系，由于具有不同的性別、年齡、性格、學歷，患者通常存在不同心理狀態。護理人員應當對患者存在心理問題進行了解，并在此基礎上通過患者易于接受的方式進行心理疏導，以達到緩解患者負性情緒的目的[2]。（3）患者心境會受到所處住院環境的影響，護理人員應當依據個性化原則對良好的住院環境進行布置。老年患者具有耐受性不高的特點，將患者病房設置為暖色調，讓患者感到舒適和溫馨。（4）麻醉藥效消失后患者通常會感到劇烈疼痛，這時護理人員應當對患者產生疼痛的原因進行分析，并告知患者術后疼痛為正常反應，避免患者因此而產生疑慮或過度緊張。同時可為患者播放電視節目、音樂，幫助患者轉移自身注意力，進而達到緩解疼痛的目的。

1.3 觀察指標

應用SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評價護理前后患者的焦慮、抑郁情況。應用GIQLI（生活質量評分量表）評價護理后患者生活質量。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 焦慮、抑郁評分對比

護理前觀察組焦慮評分為（28.7±4.0）分，對照組焦慮評分（27.5±4.2）分，兩組焦慮評分對比差異不顯著（P＞0.05）。護理后觀察組焦慮評分為（15.5±2.7）分，對照組焦慮評分為（22.7±3.2）分，觀察組焦慮評分低于對照組（p＜0.05）。護理前觀察組抑郁評分為（28.6±3.8）分，對照組抑郁評分（27.8±4.0）分，兩組抑郁評分對比差異不顯著（P＞0.05）。護理后觀察組抑郁評分為（14.7±3.3）分，對照組抑郁評分為（23.6±3.2）分，觀察組抑郁評分低于對照組（p＜0.05）。

2.2 護理后各項生活質量評分對比

護理后對照組自覺癥狀、生理功能、社會活動和日常生活狀態評分為（57.7±5.5）分、（25.7±3.5）分、（11.7±3.5）分，觀察組自覺癥狀、生理功能、社會活動和日常生活狀態評分為（67.9±5.9）分、（36.6±4.3）分、（16.9±4.3）分，觀察組各項生活質量評分均優于對照組（p＜0.05）。

3 討論與結論

膽結石在臨床中具有較高發病率，患者通常會出現強烈腹痛，部分患者同時存在發燒、黃疸等表現，會嚴重威脅患者健康安全。臨床中主要通過手術治療該疾病，但治療過程中需要對護理進行強化，進而為患者康復提供保障。本研究中，觀察組接受個性化護理干預，護理中護理人員充分貫徹以人為本原則，并在分析患者實際病情和一般臨床資料的基礎上，對個性化護理方案進行制定，最終將個性化、科學化護理服務提供給患者。本研究中，觀察組焦慮評分、抑郁評分、各項生活質量評分均優于對照組（p＜0.05）。可見，在接受手術治療的膽結石患者中開展個性化護理，能夠使患者生活質量得到提升，有效緩解患者的焦慮、抑郁情緒，值得進行廣泛推廣。

[1] 李嬌.全面護理模式在膽結石患者護理中的效果分析[J].吉林醫學，2014，35（1）：209-210.

[2] 羅義華.個體化護理對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響 [J]. 齊魯護理雜志，2014，20（8）：26-28.