消毒供應室護理人員的職業暴露因素與防護措施

楊 玲

（萊蕪市中醫醫院，山東萊蕪 271100）

消毒供應室護理人員的職業暴露因素與防護措施

楊 玲

（萊蕪市中醫醫院，山東萊蕪 271100）

目的 探究消毒供應室護理人員職業暴露因素以及防護措施。方法 根據當前消毒供應室護理人員在工作過程中所面臨的一系列風險因素，制定相關的防范措施。結果 有效地提升了護理人員職業暴露的防護意識，加強了醫護人員標準化預防效率。結論在進行消毒供應室護理人員職業暴露因素的控制過程中，提升護理安全。

消毒供應室；護理人員；職業暴露因素

1 消毒供應室護理人員常見的職業暴露因素分析

1.1 物理性因素

首先，在消毒供應室工作的工作人員往往會發生針刺傷害，在消毒供應室工作過程中，由于銳利的器械造成醫護人員的損傷概率超過了60%[1]。在進行消毒器械的清洗以及消毒過程中，發生針刺傷害往往不僅會造成醫護人員肉體上的損害，另一方面器械中所包含的病毒、細菌等也會通過血液進行傳播，尤其是H B V的傳播性非常高，在醫療器械的清洗和消毒過程中往往會有部分的醫護護理人員由于針刺傷感染乙型肝炎病毒。

其次為物理性燙傷，在消毒供應室工作過程中，每天都需要采用高溫進行消毒工作，而高溫環境下很容易造成工作人員出現燙傷現象。尤其是高壓滅菌完成之后的一段時間內，往往在取出經過消毒處理中的器械過程中會出現燙傷現象。

1.2 生物性因素

在消毒供應室護理人員的工作過程中，需要面臨大量的醫療器械以及重復使用的衛生品的清點、清洗等工作，在自身防護措施不夠全面的條件下，很多細菌、病毒就會通過人體的皮膚進入人體內，進而感染一系列的疾病等。

1.3 化學因素

在進行器械的清理過程中，需要采用大量的含氯化學物質進行器械的消毒處理工作，而含氯化學藥劑自身往往具有較強的腐蝕性、揮發性以及刺激性，因此會通過人體的眼角膜以及鼻腔等對人體產生較大的損害。在整個消毒供應室護理人員的工作過程中，化學因素往往對人體產生的損害比較強。

2 采取措施分析

2.1 加強職業護理人員的知識培訓

首先，在供應室護理人員的工作過程中，需要對全面的醫療知識以及相關消毒器械的基本工作和原則有一個全面系統的了解，同時對潛在的隱患有一個系統的認識，進而在發生安全事故或者突發情況的過程中能夠采取正確的對策。其次，從工作人員的法律法規的了解程度入手，在培訓過程中培養醫護人員的法律意識，使其能夠在工作的過程中正確地履行相關的責任，同時做好自身的防護措施。在培訓期間，應當學習院方所發布的有關感染管理規范、消毒技術規范等，提升醫護人員的個人能力。

2.2 標準化的預防

首先標準化的預防工作主要是在消毒供應室的護理人員應當對一些特殊的器械有一定的隱患處理能力，比如說患者的血液、體液以及分泌物等往往存在一定的細菌和病毒，具有較強的傳染性，在處理這部分器械的過程中應當正確地采取措施避免出現針刺傷害等。一方面防止血源性疾病的傳播；另一方面避免非血源性疾病的傳播。

消毒護理人員在工作的過程中必須要達到以下幾個方面：首先應當在工作的過程中佩戴全面的防護措施，比如說口罩、帽子、防護眼罩、隔離服等等。其次在工作的過程中一旦碰到突發情況或出現針刺傷害等物理性傷害，則應當在短時間內脫下防護器具，從近心端向遠心端壓迫傷口，利用流動水進行沖洗，避免造成嚴重的感染現象等。

在回收車的使用過程中，任何回收車都應當保證一次性使用，在一次性使用完畢之后應當進行消毒和清洗。

2.3 規范化的消毒供應室操作程序

消毒供應室的主要工作囊括對相關醫療物品的回收、清洗、包裝以及滅菌等工作，簡而言之，就是對使用過之后的醫療器械進行二次處理和消毒等。因此在整個工作過程中，形成體系化、規范化的消毒供應室操作程序往往能夠有效的提升工作效率，同時降低消毒供應室護理人員的職業暴露因素的影響程度。

規范化的消毒供應室操作程序應當包含以下幾個方面：首先非本消毒供應室的人員，沒有經過允許的情況下禁止進入消毒供應室的感染區以及清潔區；第二，加強對回收工作的規范化管理，加強信息化和數據處理，通過計算機的管理信息系統來實現數據信息的高效利用以及低錯誤率。第三，如果消毒供應室護理人員在工作的過程中出現了呼吸道的疾病等，則應當佩戴標準的口罩工作。在工作過程中如果出現嚴重的呼吸道疾病，則應當在第一時間更換護理人員，避免消毒室的二次感染現象[2]。

3 結論與討論

消毒供應室護理人員在實際的工作過程中往往面臨著大量的職業暴露因素，上述筆者主要研究了物理性因素、生物性因素以及化學性因素，其對于醫療人員的損傷是非常嚴重的。因此在防護措施的制定過程中，一方面應當保證醫療人員佩戴全面標準的防護措施，避免物理性因素、生物性因素等；另一方面還需要制定規范化的流程和標準，避免外來人員的多次進入等，降低造成二次感染的概率[3]。

[1] 慎孟麗.探討消毒供應室護理人員的職業暴露因素及防護對策[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017，17（7）：131.

[2] 賀蕓.消毒供應室護理人員的職業暴露因素與防護措施（綜述）[J].安徽衛生職業技術學院學報，2017，16（2）：24-25.

[3] 王曉鳳.消毒供應室護理人員的職業危害與自我防護措施[J].醫療裝備，2016，29（9）：172-173.

Occupational Exposure Factors and Protective Measures of Nursing Staff in Disinfection Supply Room

Yang Ling
（Laiwu traditional Chinese medicine hospital，Laiwu Shandong 271100 China）

Objective to explore the occupational exposure factors and protective measures of nursing staff in disinfection supply room. Methods according to the current disinfection supply room care workers in the process of facing a series of risk factors，the development of relevant preventive measures. Results the protective awareness of nursing staff occupational exposure was effectively improved，and the efficiency of prevention and treatment of health care workers was strengthened. Conclusion in the process of occupational exposure of nursing staff in disinfection and supply room，improve the safety of care.

disinfection supply room；nursing staff；occupational exposure factors

楊玲，本科，主管護師，研究方向：護理學。