健康生活方式對老年高血壓患者的療效觀察

郭壯林

北京市密云區巨各莊鎮社區衛生服務中心 北京 101501

健康生活方式對老年高血壓患者的療效觀察

郭壯林

北京市密云區巨各莊鎮社區衛生服務中心 北京 101501

目的：綜合分析健康生活方式對老年高血壓患者血壓干預的效果，為治療高血壓患者提供科學的數據參考。方法：選取在我院2015年11月-2016年11月就診的老年高血壓患者臨床資料126例作為研究對象，按照治療順序隨機分為觀察組與對照組，每組均為63例。對照組應用常規干預方法，觀察組在對照組基礎上應用健康教育干預方法。采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析兩組患者對高血壓基礎知識的正確知曉率、總滿意率以及患者血壓對比結果。結果：觀察組老年高血壓患者的收縮壓、舒張壓水平控制顯著優于對照組（P＜0.05），觀察組正確知曉率、總滿意率遠遠高于對照組（P＜0.05）。結論：健康教育在高血壓患者血壓干預效果中的作用顯著。

健康教育；老年高血壓；作用

隨著我國逐漸進入老齡人口大國，高血壓問題迫在眉睫，引起了人們的廣泛重視[1]。老年高血壓是臨床中較為常見的疾病，主要指的是65歲以上老年人群因為生活習慣或者環境等因素造成的心血管疾病。老年高血壓具有較高的死亡率和致殘率，嚴重威脅患者的生命健康安全[2]。筆者將根據相關工作經驗，綜合分析健康教育在高血壓患者中的作用，為治療高血壓患者提供科學的數據參考。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院2015年11月-2016年11月就診的高血壓患者臨床資料126例作為研究對象，按照就診順序隨機分為觀察組與對照組，每組均為63例。所有入組患者均符合我國2005年《中國高血壓防治指南》中高血壓的診斷標準，排除精神障礙者、中途退出本次實驗者，所有患者均在知曉情況下參與本次實驗研究且簽署相關同意書。對照組中有41例男性患者、22例女性患者；該組患者的平均年齡為（72.14±3.36）歲，平均病程時間為（15.11±3.58）年。觀察組中有40例男性患者、23例女性患者；該組患者的平均年齡為（73.01±3.42）歲，平均病程時間為（15.06±3.55）年。兩組患者在一般資料比較無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組應用常規干預方法，對所有患者實施基礎干預，包括用藥、飲食以及環境等基礎干預。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組基礎上應用健康教育干預方法，具體包括以下幾個方面：

（1）普及高血壓基礎知識。大部分患者被確診為高血壓疾病時，往往對于高血壓疾病的診斷標準、臨床表現以及分級標準等知識非常匱乏，從高血壓患者的心理角度出發，他們也非常希望能夠深刻了解高血壓方面的知識。因此，在初步健康教育指導過程中，工作人員應該使用較為通俗的語言來向患者或者患者的家屬詳細介紹基礎知識，對其進行針對性地指導，以期能夠讓患者與患者的家屬能夠有更為深刻的了解，降低緊張、焦慮等情緒。

（2）生活方面健康教育指導。一般而言，食鹽過多會增加患者發生高血壓的概率，因此需要對患者的鹽攝取加以嚴格控制。多數專家學者認為人體每天攝取鹽含量6g為宜，一旦攝取過多，發生高血壓疾病的概率也隨之增加。從體重的角度來看，醫學研究發現，體重過重尤其是男性體重過重會增加高血壓心血管病的發生率。當男性超重24%時，收縮壓提高17%；當體重下降24%時，收縮壓降低9%。因此，工作人員應該詳細告知高血壓患者飲食需少鹽、少熱量，多食用蔬菜以及富含粗纖維的食物，控制好自己的體重，繼而能夠控制好血壓。

（3）心理疏導。由于高血壓疾病的發生與諸多方面的因素相關，而心理緊張或者長期不安等情緒是發生高血壓疾病的重要危險因素之一，所以工作人員除了日常的噓寒問暖之后，還要幫助患者疏導不良的心理情緒，通過語言溝通或者肢體溝通，讓患者能夠通過不同的方式轉移注意力，放松心情。

1.3 觀察指標

分析兩組患者對高血壓基礎知識的正確知曉率、總滿意率以及患者血壓對比結果。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者收縮壓、舒張壓水平分析

觀察組收縮壓水平為（133.38±10.56）mmhg、舒張壓水平為（82.33±10.56）mmhg，對照組縮壓水平為（166.95±15.54）mmhg、舒張壓水平為（97.11±12.77）mmhg，觀察組高血壓患者的收縮壓、舒張壓水平控制顯著優于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者知曉率、總滿意率分析

觀察組高血壓患者知曉率為 92.06%（58/63），對照組高血壓患者知曉率為 79.37%（50 /63），觀察組正確知曉率 遠遠高于對照組（P＜0.05）；觀察組總滿意率為98.41%（62/63），對照組總滿意率為87.30%（55/63），觀察組總滿意率遠遠高于對照組（P＜0.05）。

3.討論

由于絕大多數的老年高血壓患者的病程比較長，所以高血壓患者的治療過程是一個較為緩慢的過程。高血壓患者的主要靶器官為心、腦、腎，為了避免對患者靶器官的傷害，需要采取針對性的預防措施[3]。在高血壓患者中開展健康教育且根據患者的具體病情制定針對性的健康教育計劃，讓病人能夠在平時的生活中有一個更加健康的生活方式，再通過基礎疾病知識的傳播等能夠提高患者以及患者家屬對于疾病的認知，再提高患者的生活質量，改善患者的生活水平。

[1] 王偉民，彭碧婷，劉小霞等.居民健康素養綜合干預對糖尿病合并高血壓的效果觀察[J].中國基層醫藥，2015，（8）：1190-1192，1193.

[2] 袁春麗.低強度運動療法結合健康教育對老年高血壓病人生活質量及血壓的影響[J].全科，2015，11（17）：1591-1593.

[3] 吳香婷，董麗潔，韓俊麗等.健康教育在老年高血壓中的作用探究[J].貴陽中醫學院學報，2014，36（3）：126-127.

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1672-5018（2017）02-296-1