試析內科門診患者的健康教育

孫宗云 陳彩娥

常州市第二人民醫院外科 江蘇常州 213003

試析內科門診患者的健康教育

孫宗云 陳彩娥通訊作者

常州市第二人民醫院外科 江蘇常州 213003

由于內科門診種類不同，患者數量多、流動性大、停留時間短，所以內科門診的健康教育，需要被特殊地對待。內科門診的健康教育需要精煉，需要醫護人員根據患者的實際狀況，作出相應的引導，主要分為候診與就診兩部分。本文就這兩部分各自需要注意的重點，作出了分析。

內科門診；患者；健康教育

一、內科門診健康教育的性質與需要

1、健康教育的定義

健康教育，指傳播健康知識，教育人們養成健康習慣的行為。良好的健康教育，可以通過其傳達的保健知識，促使人們形成健康的生活，并直接給身體帶來健康。由于現代人對身體健康愈發重視，所以健康教育成為了重要的護理工作。治病于未萌，可以有效提高人們健康水平。

2、內科門診的特點

內科門診，屬于一個大的概念。其中包含涉及了多種類別的專科，不易一概而論。而內科門診的患者數量較多，流動性較大，停留時間較短，要根據其狀態，進行系統的的健康教育，是很困難的。

由于這種混雜性，以及短暫性，內科門診的健康教育被給予了限制，需要憑借具體的人、事進行，同時還需要保持內容的精煉，方便患者記憶，節省就診時間。患者希望知道的，是自己的病癥應該如何治療，需要養成怎樣的生活習慣。醫生在為患者提供健康教育的時候，需要特別突出這些方面。

健康教育不應與治療活動脫開。健康教育應具有針對性，和醫療活動一起開展。患者在前來就診的時候，由于自己的身體原因，或對環境不適應，容易感到煩躁、抑郁。簡要的健康教育有利于平復患者的消極情緒，進行高效率的醫療活動。

二、就診前的健康教育

患者來到醫院就診，但實際上在就診之前，還需要度過一段候診的時間。這段時間正是進行健康教育的好方法，既由于時間寬裕，可以適當加多內容，又因為良好的診前健康教育，給就診做了一個鋪墊。

2.1 熟悉環境、流程

患者剛到醫院時，對醫院的規章制度、布局方位、治療流程，都還不甚了解，容易產生疑惑和無助的心理。護理人員在此時可以親切和藹的態度，引導患者熟悉這些問題。并且詢問患者的自身情況，譬如病情、病史等等，向患者指出適合他的專家。總之，給予患者需要的信息，并且營造出親切熱情的氛圍。

2.2 各種媒介進行全方位的健康教育

在患者候診的期間，由于時間較長，空間較大，醫護人員可以使用各種媒介，進行全方位的健康教育。令患者在排隊候診的時候，既排遣了自身的無聊，得到了安慰，又掌握了健康知識，有利于營造健康的生活，還為馬上的就診做了充足的鋪墊。

口頭教育，是最為基礎，最為方便快捷的教育，因為不用憑借任何電子、紙質的媒體，而且護士可以依據患者的實際情況，決定教育內容。但是，這同時也要求了護士必須擁有豐富的理論知識、實踐經驗，敏銳地聽取患者情況，迅速做出正確的判斷，再根據患者的年齡、性別、文化等情況，進行便于其理解的教育。

其余媒介，如發放的醫院介紹、健康主題的報刊雜志、宣傳欄板報等等，也可以搭配使用。尤其是發放的文字材料，更有利于患者回家后保存，按照上面的講述，規劃自己的健康生活。而影視資源，則是有聲有色的傳媒，有利于給患者形成全面的、生動的概念。除此之外，一些實物工具，有利于給患者建立直觀的感受。譬如一些標本等等，一目了然。又如血糖儀、血壓計等等儀器，通過實地教授，可以使患者很快掌握奧秘。

三、就診時的健康教育

就診期間，需要根據醫生講述到的病情、措施，以及患者表現出來的精神心理狀態，開展相應的教育。醫護人員需要對患者的身份、患者對自己病癥的熟悉程度，進行大致的了解，用適合患者的語言進行溝通，令患者能夠理解健康教育的內容，更好地休息、康復。

3.1 對癥指導

按照病人具體癥狀，進行指導。譬如，腦血管病人需要改變生活不良習慣，如戒酒戒煙。飲食應該清淡，低鹽、低膽固醇、低脂肪，不能過飽。按時排便，勞逸結合，避免情緒激動。嚴重的，需要服用阿司匹林等藥物。在給患者檢查時，向患者進行科室、項目的介紹，告訴患者正常參考值，以及注意事項，以求順利完成檢查，更好地治療患者。

3.2 用藥指導

根據醫囑、處方，指導患者正確的用藥方法、用量，以及不良反應和禁忌等。令患者對藥物更加了解，能夠正確服用，也保證了患者安全。一些特殊的用藥，如氣霧劑等，還需要進一步闡述其功能，以及使用的方法，幫助患者正確使用藥物。

3.3 隨訪

在內科門診結束之后，專職人員需要對患者進行電話、短信等方式的隨訪，實時掌握患者的情況，以及醫療效果。對患者的用藥、作息、飲食等方面，再進行更多的指導。積極與患者交流，傾聽患者意見，以此優化內科門診健康教育的工作。

4 結語

由于內科門診的獨特性，內科門診患者的健康教育也不同尋常。它與患者的個人情況，與醫生的診斷治療，都是密不可分，不能相互脫開的。盡管健康教育的種類、媒介，都不一樣，但是總體來說，要求醫護人員針對患者的具體情況，進行具體精煉、明白易記的健康教育。患者候診時，醫護人員主要工作是了解其情況，為就診做鋪墊，并使用各種媒介，進行健康教育。就診時，則是根據診療流程、服用藥物等實際情況教育患者。同時，盡力給患者鋪設一個親切和藹的氛圍，幫助患者早日恢復，也是醫護人員的職責。

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1672-5018（2017）03-229-01

陳彩娥，213003 江蘇省常州市，第二人民醫院