出疹性傳染病的預防與控制要點分析

史雅莉

保定市滿城區疾病預防控制中心 河北保定 072150

出疹性傳染病的預防與控制要點分析

史雅莉

保定市滿城區疾病預防控制中心 河北保定 072150

目的分析探討出疹性傳染病的發病情況，并總結預防及控制措施。方法以2014年10月-2016年10月期間某院收治的200例出疹性傳染病患者為研究對象，回顧性分析其臨床資料，匯總其疫情狀況及對癥治療措施，并分析總結此類疾病的臨床預防與控制措施。結果200例患者中，病毒感染性疾病患者111例，占全部患者的55.50%，過敏性疾病患者84例，占到42.00%，另有5例（2.50%）的細菌感染患者，患者經過對癥治療后好轉。結論應根據出疹性傳染病的特點及早預防、發現、治療控制，患者發病時要進行隔離治療，控制疾病傳播。

出疹性傳染病；預防；控制

出疹性傳染病是指患者由于細菌或病毒感染所引發的疾病，具有起病急、傳播性強、春夏季多發等特點，臨床癥狀主要表現為皮疹，且伴隨高熱出現[1]。出疹性傳染病中較為常見的是水痘、麻疹、幼兒急疹等。本研究以2014年10月-2016年10月期間某院收治的200例出疹性傳染病患者為研究對象，回顧性分析其臨床資料，匯總其疫情狀況及對癥治療措施，并分析總結此類疾病的臨床預防與控制措施。現將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本研究以2014年10月-2016年10月期間某院收治的200例出疹性傳染病患者為研究對象，包括男兒童32例，女兒童24例，年齡范圍在8個月-13歲，平均年齡（5.71±2.74）歲，病情治療時間為1-11天，平均（5.22±2.09）天。

1.2 調查方法

回顧性分析進行治療的 200例出疹性傳染病患者的臨床資料，匯總其疫情狀況及對癥治療措施，并分析總結此類疾病的臨床預防與控制措施。

1.3 判斷標準

1.3.1 病毒感染性疾病

手足口病：手住口病是由各種腸道病毒所引發的一種較為常見的傳染病之一。手足口病的臨床診斷具有不痛、不癢、不結癡、不結疤的特點，而且其出疹與蚊蟲叮咬、水痘、藥疹、口唇牙齦皰疹等的出疹有著較大區別。此疾病的癥狀主要集中于患兒臂、口、手、足，皰疹四周有炎性紅暈，且患兒有發熱現象，磁共振檢查時會有異常現象。

水痘：患兒會在發熱24h之內有皮疹出現，首先集中于患兒的頭部、軀干，逐漸向四肢蔓延。臨床表現為發熱、皰疹、結痂等。

麻疹：以風熱、皮疹為主要臨床表現，可能會誘發肺炎、腦炎等疾病。此疾病的潛伏期一般為8-13d，一般在發熱3天左右出現麻疹癥狀，首先出現在耳邊，后向全身蔓延。

幼兒急疹：又名“玫瑰疹”，患兒發熱5天，且體溫不低于39℃，退熱后長出紅色斑丘狀疹子，部分患兒會伴有眼睛水腫等現象。

風疹：臨床表現為發熱，枕后、耳后有大面積淋巴結腫大。風疹的潛伏期在3周左右，一般于發病前2天出現皮疹，并迅速向四肢、頸部甚至全身蔓延。

1.3.2 細菌感染

猩紅熱：由乙型溶血性鏈球菌引起的疾病，其癥狀為突然咽痛、高熱、扁桃腺紅腫，1天后軀干、頸部及四肢開始起疹，48小時達到高峰，皮疹顏色為彌漫性猩紅色，根據出疹先后順序消退，并伴有糠皮樣脫屑。

1.3.3 過敏性疾病

丘疹性尊麻疹：疹子的顏色泛紅，質硬，受損部位皮膚呈現紡錘形，且有嚴重瘙癢現象。

濕疹：患者多有多發性、局部原發性皮疹，瘙癢及疼痛感明顯，且伴有漿液滲出，消退時伴有結痂形成。

2.結果

2.1 研究對象的疫情狀況

200 例患者中，病毒感染性疾病患者111例，占全部患者的55.50%，過敏性疾病患者84例，占到42.00%，另有5例（2.50%）的細菌感染患者。具體結果詳見表1。

3.出疹性傳染病的預防及控制措施

首先，要加強對傳染病基本知識的普及力度，通過衛生、廣電、教育等多個部門的參與和配合進行健康教育，利用口頭宣講、書面教育等多種途徑、方式及媒介，更好的普及和提高群眾傳染病防控意識，促使群眾通過生活習慣、日常鍛煉等提高身體素質，防止傳染性疾病的發生及傳播[2]；其次，要堅持實施預防接種相關疫苗，提高人群抵抗力，抑制傳染病的傳播；第三，要做好對學校、幼兒園及醫院等重點及易感單位的宣傳教育，嚴格執行相關衛生標準，保證學生從小養成良好的生活習慣，也可使醫護人員在提高自我防護意識的同時在日常工作中開展健康教育與咨詢活動，更大范圍的普及相關知識[3]。

當地區內出現傳染性疾病患者時，應及時控制傳染源，對患病個體進行隔離治療，并盡快查清消滅傳染源。衛生機構要加強對管轄的疫情監測，必要時采取多種措施切斷傳播途徑，防止疾病的進一步擴散[4]。

綜上所述，不同的出疹性傳染病具有不同的臨床癥狀及表現，差別較大，醫務人員在進行治療時要具體分析，并且要充分考慮到疾病的潛伏期，以免出現誤診；由于疾病的傳播性較強，因此要重點加強日常預防，減少對人類健康及生活的影響。

[1]馬水霞,蘇興如,趙玉芬,等.淺談常見出疹性傳染病數碼影像資料在臨床護理宣教工作中的應用及意義[J].醫學信息,2012,25(7):189-190.

[2]盧愛桃,郭衛東,海巖,等.呼和浩特地區2009-2011年發熱伴出疹性疾病病原譜監測結果分析[J].現代預防醫學,2013,40(12):2339-2340,2343.

[3]李三景,王香娜,王秀云,等.560例麻疹患兒的臨床診治體會[A].第四屆全國艾滋病臨床影像學術會議暨第二屆全國感染及傳染影像學最新進展學術會議論文集,2011:266-268.

[4]姚新寶,秦文,蘇梅.小兒麻疹預防與醫院感染管理需要的探討[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(20)4967-4968.

R473.5

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1672-5018（2017）03-215-01