仙芪活血健腦湯

林漢平

組成：仙鶴草50克，黃芪 30克，丹參15克，田七15克，白芍15克，川芎10克，當歸10克，熟地15克，枸杞15克，紅參6克，桂枝8克，天麻12克，葛根15克，石菖蒲15克。

功能：補氣活血，益腎健腦，養心寧神。

主治：老年高血壓、腦中風病、腦動脈硬化癥、腦萎縮之頭暈、頭痛、健忘、失眠。

用法：每天煎服1劑，連煎2次，首次清水900毫升煎至150毫升，第二次清水500毫升煎至100毫升，煎得藥液分2次溫服。

方解：老年多瘀、久病多瘀。主治老年病有明顯血瘀證，應益氣活血通脈，促進血運。方中仙鶴草為君藥，中藥學把仙鶴草列入止血藥，但它還有活血消腫、益氣強心的功效。《百草鏡》等醫籍說它有活血消腫作用。《中醫大辭典》《現代實用中藥》說它有滋補強心作用，已故名老中醫謝海洲教授說它補氣養心，有“賽人參”之功。臨床觀察，仙鶴草有止血、活血、益氣、養心功效。有活血、止血雙向作用的藥物，藥性比較平和，大劑量應用，未見明顯副作用。方中黃芪、紅參益氣，促進血運。丹參、田七、川芎、當歸活血化瘀養血。老年人氣血虛弱，用活血化瘀藥以活血和血為貴，破血攻逐之品慎用。白芍、熟地、枸杞益腎補髓海，川芎、天麻祛風平眩暈，葛根升清陽，現代藥理學表明它能改善腦部循環和側支循環。紅參、桂枝、石菖蒲益氣通心脈。心腦共主精神、意識，人之神宅于心，依于腎，腦為元神之府，心主藏神。治老年人頭暈、頭痛、健忘、失眠諸癥，活血之中，應注意配合益腎養心。

加減運用：高血壓加杭白菊15克，珍珠母30克，牡蠣30克，鉤藤20克。頭痛明顯加白芷10克，藁本10克。腦中風肢體偏癱加水蛭10克，地龍10克，蜈蚣5克，路路通15克。健忘加益智仁15克，遠志12克。失眠加炒棗仁30克，合歡花20克，茯神15克。痰多加法半夏15克，膽南星10克。胃納差加白術12克，麥芽15克。兼有冠心病心悸、胸悶痛加炙甘草20克，五味子15克，瓜蔞仁20克，麥冬15克。