微創并非手術刀口小

◎賈棟

微創并非手術刀口小

◎賈棟

大家一般會認為，手術刀口小就屬于微創，這是錯誤的認識。以神經外科為例，微創的根本是保護腦子，醫生所要做的是把腫瘤切掉以后還把腦組織保護得非常好。

如果一個巨大的腫瘤，只在頭皮上切一個很小的口子來做這個手術，也就是很多人所理解的“微創”，醫生在操作的時候就會遇到很大的問題。這個腫瘤的顯露是非常困難的，對周圍的重要結構包括神經、血管也難以分辨，手術中會對周圍的腦組織進行牽拉，這就會給病人造成不可逆轉的損傷。也許這個腫瘤切完了，頭皮切口非常小，但實際在手術中對腦組織的損害非常大。這不叫微創。

手術中，醫生對腦組織的保護是最根本的，可能需要把頭皮的切口開得非常大，但是可以把腫瘤切除得非常充分，對腦組織的牽拉也非常小，對神經血管的保護也非常好。換句話說，患者所看到的創傷是一個皮外傷，大腦內部保持得非常好，這樣才叫微創的神經外科手術。

摘自《健康報》