規范產前檢查對妊娠的影響

王珂琦作者單位：110032 沈陽，沈陽市婦女兒童保健中心

婦 幼 保 健

規范產前檢查對妊娠的影響

王珂琦
作者單位：110032 沈陽，沈陽市婦女兒童保健中心

目的探討規范產前檢查對妊娠的影響。方法選擇2012—2015年于沈陽市婦女兒童保健中心進行產前檢查的女性597例，依據產前檢查次數分為規范檢查組412例和非規范檢查組185例，對比兩組對象妊娠過程中的一般情況、異常妊娠和分娩結局。結果一般情況：兩組血壓、血糖增加值差異有統計學意義(P＜0.05)；而體重指數變化差異無統計學意義(P＞0.05)。異常妊娠：規范檢查組早產、過期妊娠、胎盤早剝、胎膜早破、胎兒窘迫發生率均低于非規范檢查組，差異有統計學意義(P＜0.05)。分娩結局：規范檢查組產后出血、產褥感染、新生兒窒息、巨大兒、低體重兒發生率均低于非規范檢查組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論規范的產前檢查能夠有效控制妊娠期女性的一般狀況，減少異常妊娠和不良分娩結局的發生，應予以重視。

妊娠；產前檢查；規范；影響

隨著我國婦幼保健事業的發展，越來越多的妊娠期女性可以接受正規機構提供的產前檢查。產前檢查是指在監測胎兒發育和宮內生長環境的基礎上，對孕婦及胎兒各系統變化進行監測，促進健康教育與咨詢，以提高妊娠質量，減少出生缺陷[1]。規范和系統的產前檢查是確保母體和胎兒安全、健康的關鍵環節，對于保證我國出生人口素質具有積極意義。近年來，我院逐漸在各方面強化產前檢查工作，并進行系統隨訪。現對隨訪結果進行匯總分析，以供廣大婦幼保健工作者借鑒。

1 對象與方法

1.1 對象選擇2012—2015年來我中心進行產前檢查的妊娠期女性645例，剔除記錄資料不全者17例、無隨訪結果者10例、不愿意配合隨訪者21例，最終入組597例。按照分娩前接受產前檢查的次數分為規范檢查組(產前檢查≥5次)412例和非規范檢查組185例(產前檢查＜5次)。非規范檢查組年齡(27.1±4.9)歲；孕(1.2±0.2)次；孕周(8.0±1.2)周。規范檢查組年齡(27.5±5.1)歲；孕(1.3±0.1)次；孕周(8.2±1.0)周。兩組基線資料差異無統計學意義(P＞0.05)，排除基線資料的差異可能對觀察指標造成的潛在影響。

1.2 方法對入組對象的產前檢查過程進行回顧性分析，對比兩組妊娠過程中的一般情況(體重指數、血壓、血糖)、異常妊娠(早產、過期妊娠、胎盤早剝、胎膜早破、胎兒窘迫)、分娩結局(產后出血、產褥感染、新生兒窒息、巨大兒、低體重兒)。其中，分娩結局的調查采取電話隨訪方式；由于妊娠對象入組時間及基礎體重、血壓、血糖基礎值存在一定差別，因此進行數據分析時以上述指標變化值作為觀察指標[2]。

1.3 統計學分析采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行分析，計量資料以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組一般情況比較隨著妊娠時間的增加，兩組對象體重、血壓和血糖均較前有所升高。兩組血壓、血糖增加值差異有統計學意義(P＜0.05)；而體質量指數變化差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

2.2 兩組異常妊娠比較規范檢查組早產、過期妊娠、胎盤早剝、胎膜早破、胎兒窘迫發生率均低于非規范檢查組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組一般情況比較

表2 兩組異常妊娠比較 n(%)

2.3 兩組分娩結局比較規范檢查組產后出血、產褥感染、新生兒窒息、巨大兒、低體重兒發生率均低于非規范檢查組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組分娩結局比較n(%)

3 討論

近年來，隨著優生優育意識的逐漸提高，人們對于產前檢查越來越重視。通過早期產前檢查，能夠發現妊娠過程中的異常情況，及時進行針對性干預。產前檢查應貫徹預防為主、及早發現、及早干預的理念，進而有效保護母體和胎兒的安全，降低孕產婦死亡率，提高出生人口素質。而且，現代婦幼保健理念更是提倡將產前檢查與健康教育相結合，提高圍產期保健工作質量與效果[3]。本 研究 中 ，我 們 旨在 觀 察規范 的產前 檢查對妊娠的影響。參照同類研究結果，我們將產前檢查5次作為分組的截點，即≥5次作為規范檢查組，＜5次作為非規范檢查組，比較兩組對象一般情 況、異 常 妊娠及 分娩結局[4-5]。結 果顯示 ，規范檢查組血壓、血糖增加幅度小；早產、過期妊娠、胎盤早剝、胎膜早破、胎兒窘迫等異常妊娠發生率低；產后出血、產褥感染、新生兒窒息、巨大兒、低體重兒等不良分娩結局發生率亦低于非規范檢查組。這充分說明了規范產前檢查的意義，與國內部分研究結果一致[6-7]。因此，婦幼保健工作者應當重視規范產前檢查的作用，在日常工作中應該幫助目標人群強化規范產前檢查意識，使之主動接受產前檢查。

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1672-7185（2017）03-0036-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2017.03.014

2016-12-09)