盤錦市5歲及以下兒童缺鐵性貧血患病情況分析

張賀艷作者單位：124010 遼寧 盤錦，盤錦市婦幼保健和計劃生育服務中心

特 別 關 注

盤錦市5歲及以下兒童缺鐵性貧血患病情況分析

張賀艷
作者單位：124010 遼寧 盤錦，盤錦市婦幼保健和計劃生育服務中心

目的分析遼寧省盤錦市≤5歲兒童缺鐵性貧血患病情況，為采取相應的干預措施提供參考依據。方法收集2014年3月—2015年6月在盤錦市婦幼保健和計劃生育服務中心進行體格檢查的≤5歲兒童的1 008名體檢資料，分析其缺鐵性貧血患病情況。結果1 008名兒童中，患缺鐵性貧血者218例，患病率為21.6%，其中，輕度和中度貧血患病率分別為20.4%(206例)和1.2%(12例)；比較貧血患病兒童的其他資料，不同年齡、監護人最高文化程度、喂養方式等差異均有統計學意義(P＜0.05), 不同性別兒童貧血患病率差異無統計學意義(P＞0.05)。結論年齡較大、監護人文化程度較高和母乳喂養的兒童貧血患病率較低。

缺鐵性貧血；≤5歲兒童；分析

營養性缺鐵性貧血由體內缺鐵影響血紅素的合成所引起,尤見于嬰幼兒。臨床上以小細胞低色素性貧血、血清蛋白減少，鐵劑治療有效為主要特點[1]。缺鐵性貧血是嬰幼兒常見的營養性疾病，其發生不僅影響嬰幼兒的生長發育，且極易導致反復呼吸道感染，故為臨床重點防治的兒童疾病之一[2]。為了解遼寧省盤錦市≤5歲兒童缺鐵性貧血患病情況，及時采取相應的干預措施提供參考依據，本研究收集2014年3月—2015年6月在盤錦市婦幼保健和計劃生育服務中心進行體格檢查的1 008名≤5歲兒童的體檢資料，分析缺鐵性貧血患病情況?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源資料來源于2014年3月—2015年6月在盤錦市婦幼保健和計劃生育服務中心進行體格檢查的1 008名5歲及以下兒童的體檢資料。

1.2 方法由專業人員向體檢兒童家長進行問卷調查。調查內容包括：兒童姓名、性別、年齡、監護人(父母)最高文化程度、喂養方式、兒童患病情況等基本情況，在兒童體格檢查時取左手無名指末稍血樣，應用氰化高鐵血紅蛋白方法進行測定。采用世界衛生組織推薦的貧血診斷標準[3]，血紅蛋白90～110 g/L為輕度貧血；60～89 g/L為中度貧血；＜60 g/L為重度貧血。

1.3 統計學處理采用SPSS 17.0統計軟件分析和處理數據，計數資料以率表示，組間對比采用χ2檢驗；P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況盤錦市1 008名≤5歲兒童中，男502人(49.8%)、女506人(50.2%)；年齡6個月～1歲284人(28.2%)、2～3歲316人(31.3%)、4～5歲408人(40.5%)；監護人最高文化程度初中及以下182人(18.1%)、高中/中專709人(70.3%)、大專及以上117人(11.6%)；喂養方式為母乳喂養502人(48.8%)、混合喂養379人(37.6%)、人工喂養127人(12.6%)。不同特征≤5歲兒童貧血患病率比較，不同年齡、監護人最高文化程度、喂養方式兒童貧血患病率差異均有統計學意義(P＜0.05), 不同性別兒童貧血患病率差異無統計學意義(P＞0.05)。詳見表1。

2.2 盤錦市≤5歲兒童缺鐵性貧血患病情況盤錦市1 008名≤5歲兒童中，患缺鐵性貧血者218例(21.6%)。其中，輕度貧血者206例(20.4%)；中度貧血者12例(1.2%)；無重度貧血者。

表1 盤錦市不同特征≤5歲兒童貧血患病情況比較

3 討論

調查結果顯示，盤錦市≤5歲兒童缺鐵性貧血發病率為21.6%，與趙惠君[4]報道“我國缺鐵性貧血的發病率約20%”相符。高于陜西地區兒童貧 血 發生率19.9%，略低于湖北 省 武漢市[6]兒童貧血發生率22.33%。另有報道，在北京“2011年兒童早期發展國際研討會”上，中國6～24月齡的城市兒童貧血發生率高達30%，農村兒童則更高達40%，高發于6～18月齡間，尤其是12月齡時是最高峰[7]。我市≤5兒童缺血性貧血中，以6個月～1歲兒童貧血發病率最高達30.3%，其次2～3歲和4～5歲，貧血發生率分別為23.4%和14.2%。各年齡組貧血患病率隨年齡的增長逐漸降低，差異有統計學意義(P＜0.05)，與黃中炎[8]報道一致。這可能與小兒胃腸功能發育情況有關。隨著年齡的增長，小兒的消化系統由不成熟到日趨完善。營養成分添加，吸收率高，飲食多樣化，漸與成人相似，故發病率逐漸降低。

本次調查發現，監護人文化程度越高，兒童貧血發病率越低，反之監護人文化水平越低，兒童貧血率越高。母乳喂養的兒童貧血發病率低于人工喂養及混合喂養兒童。喂養方式不合理是其主要原因，這與家長預防缺鐵性貧血相關知識缺乏以及嬰幼兒喂養困難有很大的關系[9]。因為監護人文化高，知識面廣，學習態度積極，接受新知識能力強，獲得的育兒知識豐富。能夠主動掌握缺鐵性貧血疾病的預防，了解母乳的好處，如人乳比牛乳吸收率高，含有多種抗體，增強免疫力等。能夠科學喂養，合理膳食，根據年齡特點調整飲食結構，補充營養素，減少患病幾率。因此，醫療保健機構有必要定期開展健康教育知識講座，普及缺鐵性貧血相關知識，尤其針對文化水平低的人群重點宣傳督促等，有效降低兒童缺鐵性貧血發病率。

[1] 李玉杰，李紅霞，張韻，等．固原地區202例小兒營養性缺鐵性貧血的調查[J]．中國婦幼保健，2013，28(18)：2967-2969．

[2] 余孔貴，梅啟雯．嬰幼兒營養性缺鐵性貧血情況分析[J]．中國婦幼保健，2014，29(18)：2596-2898．

[3] 袁敏，黃中炎，廖珊珊，等．健康教育聯合輔食添加對嬰幼兒缺鐵性貧血的預防效果[J]．中國婦保健，2015，30(28)：4779-4781．

[4] 趙惠君．兒童缺鐵和缺鐵性貧血的防治[J]．實用兒科臨床雜志，2012，27(3)：163-165．

[5] 張建勤，王玟娥，金鑫，等．1 054名嬰幼兒體內五種微量元素檢測分析[J]．中國婦幼保健，2012，27(3)：473-474．

[6] 郭慧，程靜，王樹明，等．漢川市農村學齡兒童貧血狀況及其影響因素調查研究[J]．中國婦幼保健，2015，30(5)：752-754．

[7] 劉一心，蔣雪明，李海飛，等．深圳6～36月齡兒童營養狀況與微營養素攝入情況分析[J]．中國婦幼保健，2015，30(10)：1550-1552．

[8] 黃中炎，陳勇，孫佳，等．1 658例嬰幼兒缺鐵性貧血調查分析[J]．中國婦幼保健，2015，30(2)：266-269．

[9] 周莉．嬰幼兒輕度缺鐵性貧血危險因素及其對發育水平的影響[J]．兒科藥學雜志，2014，20(10)：29-31．

R556

A

1672-7185（2017）03-0034-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2017.03.013

2016-12-20)