三級醫院健康檔案管理及服務模式研究

馮穎潔 張璐珉

江蘇省淮安市第二人民醫院

三級醫院健康檔案管理及服務模式研究

馮穎潔 張璐珉

江蘇省淮安市第二人民醫院

醫院檔案管理在醫院文化建設過程中具有非常重要的作用，檔案資料的真實、有效和完整能夠促進醫院文化的傳承和發展。因此，檔案管理人員在日常工作中要充分開發利用檔案資料，堅持創新，改變過去的管理弊端，利用現代化技術進行檔案管理。與此同時，醫院還要強調對人才的培養，調動他們的工作積極性和熱情，研究出檔案管理的新思路，促進醫院服務能力的提高，以良好的醫院形象為社會提供更優質的服務。

三級醫院；健康檔案管理；服務模式

1、醫院健康檔案管理的重要性

加強醫院檔案管理工作其意義主要體現在以下幾點：第一，有效的檔案管理工作是確保醫院負責人作出正確決策的關鍵，對于提升醫院的醫療技術來說，具有十分重要的意義。第二，科學、合理的醫院檔案管理工作系統，能夠更好地提升醫院工作質量。借助于醫院檔案資料，能夠為醫院開展業務提供便利，并為醫院對相關業務的研究，提供有效的理論依據。第三，醫院檔案管理工作，能夠為醫院內相關醫療設備的管理，提供有效依據，確保醫療設備具有較好的使用性能。醫院檔案中，包括了相關醫療技術資料、醫院的相關儀器設備，建立科學、合理的檔案管理系統，可以更好地對設備、資料進行有效管理，從而提升醫療技術，并對醫療設備進行有效的維養。

2、三級醫院檔案管理存在的問題及需求

2.1 檔案管理體系有待健全

要改進醫院的檔案管理工作，首先必須建立健全檔案管理體系。當前，有一些醫院由于檔案管理方面的制度體系有所缺失，導致醫院的檔案管理工作難以有效得執行，監督無力，管理不嚴，對檔案管理的開展造成了不容小覷的嚴重影響。由于一些醫院負責檔案管理的領導層未對檔案管理體系建設予以足夠的重視，故而，伴隨著現代化技術的不斷進步，醫院檔案管理工作也許與時俱進，盡快完善檔案管理的體系建設。

2.2 檔案管理存在不規范性

當前，醫院的檔案管理缺乏統一的規范性，許多醫院都是以科室為單位建立檔案管理室，不同的科室就有各自不同的檔案管理室。或者是根據檔案的項目類型來設置，例如將醫院的病例檔案歸到病歷檔案管理室，人事資料并入人事檔案管理室，科研項目資料放入到科教處的檔案管理室等等。如此不規范的做法，必然致使每家醫院都會存在若干個檔案管理室，不僅需要為此付出更多的人力物力，而且還不利于檔案管理工作的有效開展和長久發展。

2.3 檔案管理信息化建設有待加強

醫院檔案的信息化建設主要存在以下問題:一是，當前不少醫院由于資金投入有限，導致建設檔案信息化的基礎設施缺乏，從而進行檔案管理工作時有心無力，難以準確得做好數據、信息、資料等的收集處理工作，嚴重影響檔案管理信息化的開展; 二是，缺乏檔案管理信息化方面的相關制度體系，使得在進行檔案信息化工作當中規范性不足，崗位人員的權責不清，難以提升檔案信息化管理的實際效率。

3、三級醫院檔案服務

3.1 服務機制需求

建立健全醫院檔案管理服務機制，是做好醫院檔案規范化管理的必要前提，是更好地提供檔案開發利用服務的基礎。完善醫院檔案管理工作，充分發揮醫院檔案的應有價值，服務好醫院發展的各方面需求，都離不開健全、完善的醫院檔案管理服務機制。

3.2 服務方式需求

綜合檔案管理機構的基本任務除負責接收、整理、分類、鑒定、統計和保管檔案及有關資料外，還需要開發多樣的服務方式，以方便檔案的開發和利用。以檔案原件提供利用的，需要在檔案館（室）設置閱覽室，或完善簽批手續，將檔案原件暫時借出。以綜合檔案內容編寫書面資料提供利用的，可以編寫各種相關的檔案參考資料、制發檔案證明，撰寫專門文章和著作等。

3.3 三級醫院檔案管理服務模式構建

3.3.1 更新服務觀念，加強創新意識。強化檔案管理工作的最終目的在于提供更加優質的檔案服務，隨著社會的人本思想的發展，醫院檔案工作更應該將服務觀念融入到日常的管理當中，實現檔案管理理念的拓展和深化，形成符合社會需求的服務意識，進而創新性地應用于管理的具體工作中，實現檔案服務水平的提升。鑒于此，檔案管理者要學習總結一切先進做法和成果，要準確把握所而臨的新形勢，以求實創新的精神服務于檔案事業的發展。

3.3.2 更新管理方式，加強醫院檔案管理信息化建設。傳統的檔案管理存在較多的弊端，不適合當今醫院的發展形勢。現代科技已為醫院檔案管理工作提供了更便捷的條件。借此之機，醫院應當轉變過去那種檔案管理方式，順應時代發展的潮流，積極將現代化管理技術應用在醫院檔案管理工作中。最直接有效的方式，就是醫院加大對檔案管理工作的財力投入力度，為醫院檔案管理信息化建設提供有力的資金支持。在現代檔案管理工作中，計算機、掃描儀等設備都是運用計算機網絡技術保管醫院檔案材料的基本設施，因此，醫院應該對此進行投資。同時，在一些技術上，也要進行實時更新，以保證檔案材料的完整性，幫助檔案使用者更快速、便捷地查找需要的材料。

3.3.3 加強檔案管理人員素質教育。在信息化時代，衛生檔案的保存和利用都將發生巨大的變化。提高衛生檔案管理人員的業務素質是非常必要的。針對存在的薄弱環節進行整改，特別是培養出一大批適應醫院發展的管理人才迫在眉睫。應采取多層次、多內容、多渠道的培訓形式，另外，利用檔案刊物對檔案干部進行培訓。檔案刊物是檔案工作者的良師益友，要求所屬系統也要訂閱檔案刊物，以便交流檔案工作的經驗和體會。有條件的可以開展學術研討活動。這樣，既有實用性又有可操作性，使檔案管理工作上一個新臺階，使其適應信息時代發展的需要，提高檔案管理工作應有的地位。

總之，醫藥衛生檔案是國家檔案的重要組成部分，是深入和發展醫藥衛生事業及其他各項工作的必要條件和依據，是重要的信息資源，是國家的寶貴財富，因此進一步加強對其的研究非常有必要。

[1]郝璐.大型綜合性醫院的健康管理信息服務模式研究[D].中國人民解放軍醫學院，2014.

[2]楊潔.加強檔案管理為創建三級醫院服務[J].經營管理者，2010，15:131.