淺談傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法的改革

王臨旭，黃長形

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

淺談傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法的改革

王臨旭，黃長形*

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

現(xiàn)行的傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法已經(jīng)無法滿足提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的需求，教學(xué)模式和方法的改革勢在必行。雖然在以往的傳染病學(xué)教學(xué)中對PBL教學(xué)和案例教學(xué)等有所研究和應(yīng)用，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但是對該領(lǐng)域教學(xué)改革的認(rèn)識和重視程度仍然不足。此外，教師的教學(xué)觀念需要更新，教學(xué)能力亟待加強(qiáng)，并且當(dāng)前的教學(xué)模式和方法也無法滿足醫(yī)學(xué)人才臨床思維和能力培養(yǎng)的需求。因此，應(yīng)當(dāng)更新觀念，進(jìn)行系統(tǒng)性教學(xué)模式和方法的改革，加強(qiáng)教學(xué)資源建設(shè)，豐富傳染病學(xué)教學(xué)方法和手段，全面提高學(xué)生的臨床思維水平、分析問題和解決問題的能力。

傳染病學(xué)；教學(xué)改革；教學(xué)模式；教學(xué)方法

由于傳染病學(xué)的實(shí)踐性特點(diǎn)和近年來傳染病種的改變以及傳染病的發(fā)病季節(jié)性、地域性等因素的影響，現(xiàn)行的傳染病學(xué)教學(xué)模式、方法和內(nèi)容已經(jīng)無法滿足提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的需求[1]。因此，必須對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新、補(bǔ)充及整合，改革教學(xué)模式和方法，提高教師教學(xué)能力，以全面提高教學(xué)質(zhì)量。其中教學(xué)模式和方法的改革是值得關(guān)注的內(nèi)容，原因在于教學(xué)模式和方法直接影響教學(xué)質(zhì)量，對學(xué)生能力和素質(zhì)的提高及臨床思維的培養(yǎng)至關(guān)重要[2]。因此，結(jié)合傳染病學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，分析當(dāng)前教學(xué)模式和方法的特點(diǎn)，取長補(bǔ)短，構(gòu)建具有可行性、適用性、特色性的教學(xué)模式和方法十分重要。

1 目前所采用的教學(xué)模式、方法及教學(xué)改革

當(dāng)前我校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以理論課教學(xué)為例，在教學(xué)活動中，以教師為主的被動式學(xué)習(xí)是主要方式，照本宣科和“填鴨式”教學(xué)是阻礙學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵因素。目前，傳染病學(xué)教學(xué)改革主要集中在PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、情景教學(xué)法、多媒體教學(xué)法等[3-4]。其中PBL教學(xué)法及案例教學(xué)法是傳染病學(xué)教學(xué)改革中的熱門課題。在教學(xué)改革中發(fā)現(xiàn)，PBL及案例教學(xué)法能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性，有利于臨床思維能力的培養(yǎng)。此外，多媒體在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用也收到了良好的教學(xué)效果[5-6]。雖然目前在傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法改革方面做了大量工作并取得了良好的效果，但是教學(xué)實(shí)踐中卻出現(xiàn)了虎頭蛇尾的現(xiàn)象，研究成果并未形成系統(tǒng)性并得到推廣使用，傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法仍然占據(jù)主要地位。

2 分析教學(xué)模式和方法改革中存在的問題

教學(xué)改革是教學(xué)管理工作者和教師的重要工作內(nèi)容，但很多研究成果并未給教學(xué)效果帶來質(zhì)的改變，分析其原因，一是教學(xué)管理部門或決策制定者對于大量的研究成果缺乏從宏觀角度進(jìn)行系統(tǒng)性歸納、整理和應(yīng)用，導(dǎo)致教學(xué)活動仍按照傳統(tǒng)模式慣性運(yùn)作，許多教學(xué)研究成果在教學(xué)中的應(yīng)用不夠，對提高教學(xué)質(zhì)量的作用不明顯；二是教學(xué)管理部門對教學(xué)改革支持力度不大、改革措施落實(shí)情況考查和督導(dǎo)仍然欠缺。

教師的知識更新不足，缺乏應(yīng)用新型教學(xué)模式和方法的積極性，未掌握先進(jìn)的教學(xué)理念，習(xí)慣以傳統(tǒng)授課方式教學(xué)，理論教學(xué)按章節(jié)依次講授，盡管增加了病例介紹、問題討論、師生互動和多媒體教學(xué)，但是仍以“滿堂灌”和“填鴨式”教學(xué)為主，照本宣科，無法滿足學(xué)生臨床思維和能力培養(yǎng)的需求。

3 對傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法改革的幾點(diǎn)建議

3.1 更新觀念，從學(xué)校層面進(jìn)行整體規(guī)劃和決策

傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主體，學(xué)生被動接受知識，其最大的缺點(diǎn)是不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，影響學(xué)生分析問題、解決問題以及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。在新的教育形勢下，我們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和借鑒國外先進(jìn)的教學(xué)觀念和經(jīng)驗(yàn)，在先進(jìn)的教學(xué)思想的指導(dǎo)下，在學(xué)校層面進(jìn)行整體規(guī)劃和決策，保留傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的優(yōu)點(diǎn)，結(jié)合案例教學(xué)、PBL教學(xué)、情景教學(xué)等新型教學(xué)方法，建立符合學(xué)生實(shí)際情況并具有特色的教學(xué)模式[7]。

3.2 圍繞培養(yǎng)臨床思維能力改革教學(xué)模式和方法

在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生面對病人凌亂無序的主訴和并不典型的體征和癥狀，表現(xiàn)出不知所措，缺乏正確的診治思路和手段。我們認(rèn)為，理論知識的掌握固然重要，但科學(xué)、規(guī)范的臨床思維的培養(yǎng)更為重要。傳染病學(xué)教學(xué)改革的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，收集、處理信息能力以及正確的臨床思維能力。因此，我們必須改變傳統(tǒng)照本宣科的“填鴨式”教學(xué)模式和方法，打破常規(guī)，圍繞培養(yǎng)臨床思維能力改革教學(xué)模式和方法。首先，按照教學(xué)大綱和課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求合理設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和流程，培養(yǎng)學(xué)生分析問題的正確思路和解決問題的策略及方法。其次，靈活采用多種教學(xué)模式和方法，讓學(xué)生身臨其境，激發(fā)其主動思考尋找答案的動力，掌握對疾病的正確探知方法，學(xué)到正確的思路和方法。再次，在見習(xí)和實(shí)習(xí)期間，讓學(xué)生用已經(jīng)學(xué)到的方法在醫(yī)療實(shí)踐中進(jìn)一步應(yīng)用和鍛煉，強(qiáng)化臨床思維能力。

3.3 加強(qiáng)教學(xué)資源建設(shè)，豐富傳染病學(xué)教學(xué)方法和手段

針對當(dāng)前強(qiáng)調(diào)自主式學(xué)習(xí)、發(fā)揮學(xué)生主觀能動性和素質(zhì)培養(yǎng)要求的背景下，一方面，加大教學(xué)支持力度，購買多媒體教學(xué)課件、標(biāo)本、掛圖、教具等，進(jìn)一步完善相關(guān)設(shè)施和條件，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)；另一方面，組織相關(guān)教師自制教學(xué)視頻、微課、圖片等教學(xué)資源，編寫校本教材，加強(qiáng)教學(xué)資源建設(shè)，從而豐富傳染病學(xué)教學(xué)方法和手段，為傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法改革提供保障。

[1]徐斌.新發(fā)傳染病學(xué)互動式教學(xué)模式研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29（2）：21-22.

[2]楊進(jìn)孫，楊江華，許慧陽，等.病例分析法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2009（8）：983-985.

[3]戴紅，游晶，楊微波，等.案例教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，33（10）：149-151.

[4]魏屏，揭盛華，賀永文，等.以問題為基礎(chǔ)的病案教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用分析[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008，16（2）：397-398.

[5]郝春秋，白雪帆，聶青和，等.多媒體與多方式組合教學(xué)在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（1）：108-109，115.

[6]卞維靜.臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運(yùn)用情景教學(xué)模式的體會[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2016，24（1）：157-159.

[7]張曉青.淺談幾種教學(xué)模式在傳染病學(xué)教學(xué)改革中的運(yùn)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017（1）：12-13.

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