公立醫院加強管理會計應用研究

寧曉玉

第一人民醫院

公立醫院加強管理會計應用研究

寧曉玉

第一人民醫院

公立醫院為我國人民提供醫療保障，是我國醫療行業重要組成力量。隨著時代發展，醫療技術飛速提升，但公立醫院的管理會計應用仍在使用傳統管理方法，在醫院運行中逐漸暴露出相關問題，影響了公立醫院正常運營和可持續發展。本文主要說明我國公立醫院管理會計應用研究中存在的問題，并對相關問題提出可行性建議。

公立醫院；管理會計；應用

引言：

隨著社會經濟不斷發展，醫療行業競爭不斷增大。其中，私立醫院、小診所層出不窮，國家不管對公立還是私立的醫院都做出了嚴格的改革與相關規范，防止不法分子鉆漏洞，損害人民健康。醫院是保障我國人民健康安全建設的基礎，無論時代如何發展都不能取代醫院的地位。作為直接由政府管理的公立醫院，資金管理是醫院命脈，現如今管理會計應用已經不適應時代的發展，管理會計應用決定會計內部管理制度，有效的管理資金流通和成本預算報表，便于公立醫院管理建設，更好的為人民服務。

1.當前我國公立醫院管理會計應用研究中存在的問題

1.1 管理會計應用研究環境不成熟

管理會計應用本是公司管理重要的組成成分，但公立醫院不同于私立醫院，私立醫院需要規劃醫院管理，合理使用資金創造更大的盈利，私立醫院才能更好的發展生存下去，其主要目的是為了盈利。而公立醫院是國營醫院，它的資金財務管理都是納入國家財政預算的，也就是說公立醫院不需要為醫院的運營狀況發愁，其重要目的是為了給人民安全的健康醫療設施，低價便宜安全的藥品和專業的醫療人才，這就造成公立醫院對管理會計應用這方面不重視，無法清楚意識到該應用的重要性。其次，公立醫院主要管理重點還是在醫療設備、醫療人員上，管理會計應用技術還是用老一套方法，沒有做出改革和細化。我國公立醫院管理會計應用研究環境不成熟最主要的原因還是因為公立醫院相關方面的理念不足，沒有意識到完善該應用可以降低藥品成本、采購成本及管理成本等，讓有限的資金得到最大化使用，從而進一步提高醫療水平，降低人們醫療花費，貫徹為人民服務的宗旨。

1.2 管理會計專業人才不足

由于醫院的特殊性，管理會計專業人才的知識技能要求不同于其他行業。作為醫院的管理會計人員不僅需要對財務管理、成本預算等本身職能操作熟悉，還需要對醫院的管理設施、醫療管理流程以及相關的醫院基礎內容有所了解。而公立醫院的管理會計專業人員顯然不具備這樣的能力，醫院主要崗位還是醫生、護士居多，國家有專門的學校、政策等培養這方面的人才，但沒有特別培養醫用性質的管理會計專業人才，所以進入醫院當管理會計的工作人員多半是半路出家，沒有過硬的知識儲備、專業技能技巧，跟不上日益加快的時代步伐與信息更新，這在一定程度上影響了公立醫院的運行效率及醫療成本，公立醫院信息更新不及時也會影響醫院的醫療水平、醫療儲備和醫療設備更新等。公立醫院雖然設立了信息部門，但其功能主要是維修信息正常運轉及監控等，該部門工作人員的知識和技能都不同于醫生、護士，無法和他們進行溝通和交流，達不到會計管理與醫療相互融合的要求，限制了公立醫院的發展。

1.3 信息系統化建設不足

公立醫院信息系統化建設不足即指管理會計的工作人員僅對管理的基本要求技能熟悉，對醫院的數據、資料管理方面只做表面處理，只是簡單的記錄保存，而對電腦操作系統不熟悉，無法對醫療數據資料參數進行合理分析和整理。在資料記載這方面，大部分數據都是需要手工記錄上去的，這很容易造成誤差。同時，公立醫院各部門的醫療重點不同，其建立的數據記錄系統也不同，各部門歸類不同，數據不統一、不規范，給管理人員帶來了巨大的審計任務難度，降低了管理效率。而規劃不同的數據即使整理統計到一起，也無法從得到的數據圖表中發現問題或者進行分析及思考。根據我國當下公立醫院的發展趨勢，重視醫療人員和技術是應該的，但不能忽略管理會計應用這方面，應管理會計崗位提高職能要求。此外，隨著科技水平不斷提高，互聯網在醫療行業中是不可缺少的，這也意味著在未來互聯網技術將與醫院醫療緊密聯系在一起，因此必須完善信息系統化建設才能更高效合理的使用互聯網技術。

2.公立醫院加強管理會計研究與應用的建議

2.1 優化管理模式

明確管理會計職位的定位，區分財務會計和管理會計的功能。優化管理模式，細分管理會計的職務范圍和職務功能。從職位上來說，財務會計和管理會計兩者都是會計，但管理會計的功能主要是預算管理、成本管理、風險管理等與管理掛鉤的計算統計問題，要區分二者的關系，防止出現兩部門都不管的灰暗地帶，或因兩者重復管理，但制度規則不同而造成矛盾沖突，影響內部團結發展。從公立醫院整體發展來說，設立專門的管理會計模塊，可以促進醫院醫療水平發展，有利于醫療功能設備的研究與開發。管理會計需要對信息數據統計并加以整理分析，有時需要制成圖表方便供人分析參考，這類工作相當繁瑣，優化管理模式，也能減輕工作人員負擔，提高工作效率。同時，管理會計與財務會計需要相互協調統一，多促進交流，這樣才能合理高效地促進醫院發展。

2.2 加強管理會計人才引入和培養

加強管理會計人才引入和培養可以通過和高校合作，在校園招聘會或學校官網發布招聘信息和要求以吸引畢業生的注意，也可以在校添設關于醫療行業的管理會計課程，專業培養一批為醫療行業服務的、業務技能成熟的管理會計應用學生，醫院就可以從該專業中直接招聘到符合要求的人才。在高校加大宣傳力度，表明該職位在社會上巨大的需求量，以此吸引學生學習相關方面的知識，同時也可以邀請相關專家開設講座，講述該職位的發展前景、工作職能并根據社會發展形勢合理分析該職位，讓更多人對管理會計感興趣，才能吸引更多人才的加入。除了針對學校的方案措施，公立醫院在校外也可以開設相關培訓班，邀請專業老師指導培訓，不斷學習新的知識和技巧，從而提高管理會計工作人員的工作能力及工作效率。邀請專家講述分析成功案例，也是提高工作人員積極性和業務能力的一種可行性方法。

2.3 完善會計信息化

公立醫院的信息化建設十分重要，但醫院畢竟是主打醫療的場所，其信息管理系統無法與IT行業的專業系統相媲美。所以可以將信息化建設承包給第三方，讓第三方為醫院提供合理完善的信息化系統。同時，對第三方的挑選是需要通過嚴格把關的。醫院的大部分數據都記錄著病人病例、血型、基因等非常隱私的數據，選擇的第三方必須在業內具有一定的信譽。第三方可以根據醫院提出的相關要求設計制作新的信息化系統，可以統一醫院各部門的信息管理系統和數據，這樣有利于工作人員統計管理及整理分析，進一步提高了工作人員的工作效率。第三方也可以派專業技術員指導管理會計工作人員如何操作系統，快速熟悉上手開始工作，在指導過程中，工作人員也可以在學習中反饋思考并尋找問題，技術員再根據反饋內容進行完善和更新，設計一套符合醫院發展的信息化系統。由第三方承包信息化系統，得到的系統更加成熟、專業化，保障了公立醫院的信譽，提高了醫療水平還降低了項目投資資本，醫院管理也得到了飛速發展。

2.4 與互聯網緊密結合

互聯網技術已經遍布滲透到各個行業，從我國經濟走勢來看，國家不斷進行醫療改革、頒布醫療法令法規，讓每個人都能去看病并且看的起病，如果公立醫院管理會計應用不與互聯網緊密結合，跟上時代的步伐，就會給醫院帶來慘重的損失。當下“互聯網+醫療”的醫療模式受到人們的熱烈歡迎，因此管理會計應用也要充分利用互聯網技術，工作人員可以通過搜索網絡上的醫療信息并加以整理分析，或者看網絡視頻教程、教程文章等手段來提高自己的工作業務能力，同時互聯網上信息更新極快，工作人員可以快速、及時地得到國內外管理會計模式改革與創新的第一手資料，從而根據國際走向，提升完善自我，進一步強化管理會計應用。

結語

隨著我國醫療改革不斷深化，公立醫院的規模逐漸增大，醫療設備也在不斷更新。龐大的規模更體現出管理會計應用的重要性，首先需要管理會計工作人員合理分析項目投資風險、投資成本、資金流通等問題，其次還要科學規劃資金使用，使資金發揮它的最大功能。公立醫院應重視管理會計應用，完善信息化建設，培養和引入專業醫療管理會計人才，協調統一各部門，促進醫院各部門的溝通交流，提升內部的工作效益，這樣，公立醫院才能更好的發展，更好地貫徹一切為人民服務的宗旨。

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