宮頸上皮內瘤變96例臨床診治效果分析

劉靜云,曾慶維,呂金玲

(開灤總醫院林西醫院婦產科,河北 唐山 063103)

宮頸上皮內瘤變96例臨床診治效果分析

劉靜云,曾慶維,呂金玲

(開灤總醫院林西醫院婦產科,河北 唐山 063103)

目的 探討宮頸上皮內瘤變(CIN)的診斷方法及治療效果。方法 回顧性分析96例CIN患者手術前后病理結果及治療方法。結果 術前病理存在一定的過低診斷率(肉眼活檢過低診斷率10.8%、陰道鏡下活檢2.4%),漏診早期浸潤癌1例；對低度鱗狀上皮內病變(low-grade squamous intraepithelial lesion，LSIL)(CINⅠ)和高度鱗狀上皮內病變(high-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL)(CINⅡ、Ⅲ和原位癌)的過度治療率分別為2.4%和10.0%。結論 陰道鏡下多點活檢可提高診斷準確率，降低漏診率及過低診斷率，有利于選擇合理的治療方法，減少對CIN的過度治療及治療不足。

宮頸上皮內瘤變；低度鱗狀上皮內病變;高度鱗狀上皮內病變;浸潤癌；多點活檢

宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤，嚴重威脅婦女的身體健康。預防和早期發現宮頸癌的關鍵在于有效篩查和對宮頸癌前病變及時正確地處理。宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宮頸癌的癌前病變，及時診治CIN有利于降低宮頸癌的發生。準確的診斷及合理的治療不僅能使CIN患者達到較好的治療效果，還能最大限度地保留年輕未生育患者的生育功能，提高患者的生活質量。我們分析了CIN手術前后病理結果，探討其合理治療方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

開灤總醫院林西醫院2014-2015年收治病理診斷為CIN的患者96例(不包括妊娠者)，術后病理診斷為CIN者72例，其中低度鱗狀上皮內病變(low-grade squamous intraepithelial lesion，LSIL)42例，高度鱗狀上皮內病變(high-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL)30例，浸潤癌1例(排除在本研究之外)。……