“三防”醫學救援隊遠程機動演習的問題與建議

楊彥勇，崔建國，李百龍，蔡建明，高 福

（第二軍醫大學，上海 200433）

“三防”醫學救援隊遠程機動演習的問題與建議

楊彥勇，崔建國，李百龍，蔡建明，高 福*

（第二軍醫大學，上海 200433）

2015年我校“三防”醫學救援隊執行了一次跨區遠程機動拉練演習，圓滿完成了機動過程考核、部隊實戰訓練的衛勤演習任務和全軍衛勤示范演習工作。這是我們“三防”救援隊成立以來第一次大規模遠程機動演習，創下了在外時間最長、機動距離最遠、第一次與部隊實戰訓練相結合等幾個紀錄。就前期準備工作、演習中暴露出來的短板、今后救援隊訓練和建設做一簡要論述。

“三防”醫學救援隊；遠程機動演習；后勤保障

“三防”是指對核武器、生物武器、化學武器的防護。2015年我校“三防”醫學救援隊執行了一次為期40天的遠程機動拉練演習，圓滿完成了機動過程考核、部隊實戰訓練的衛勤演習任務和全軍衛勤示范演習工作。40天一直駐訓在外，二次更換演習地域，從三界訓練基地到南京訓練基地又到三界，全程自我保障，順利完成了全軍演習和展示活動。在整個演習過程中，隊伍的應急保障能力得到了鍛煉和提高，同時也暴露出了一些問題。

1機動演習圓滿完成任務的主要經驗

1.1經驗豐富的領導和骨干專家隊伍

良好的隊伍建設是演習成功的關鍵。我校“三防”醫學救援隊成立十余年，具有一批經驗豐富的骨干專家和較強指揮能力的領導。這些人員的存在保證了演習的圓滿完成。骨干專家根據演習任務制訂相應訓練方案和流程；領導總體把關隊伍的對外協調、訓練、思想政治工作及后勤。

1.2充分的前期物資準備和隊伍訓練

隊伍遠程拉練，對于物資裝備的準備工作提出了很高要求，這與以往的物資保障工作有很大不同，因為遠程機動演習遠離物資倉庫和基地，任務需要不能及時再次補充。因此，在演習開始前就需要制訂出詳細的個人攜行物資、車載機動物資、訓練裝備、個人防護裝備、生活用品等多門類的明細，制作物資表，按表落實到人，一一備齊。然后，在正式演習前先進行一次模擬演習，一個是鍛煉能力，另一個是看物資裝備的準備情況，根據模擬演習結果完善物資表，再次準備物資，撤換掉部分多余物品。

1.3后勤全程保障有力

隊伍遠程機動演習加上大量的野外訓練，后勤保障任務與以往以駐地為中心的任務明顯不同，后勤保障任務量和難度顯著增加[1]。后勤保障任務的關鍵點主要包括伙食、住宿、營區防疫、車輛保養、醫療、技術裝備維護等幾方面。此次演習過程中隊伍后勤保障有力，關鍵點有三：一是后勤分隊組建合理，“三防”醫學救援隊下設了一支保障分隊，包括專業車輛的駕駛員、維修人員、水電工及廚師等；二是準備充分，轉場前的踩點，后勤物資的儲備和采購補充、住宿地的安排等準備工作扎實充分；三是衛生防疫工作及時到位，此次野外駐訓期間正值夏季，溫度高、蚊蟲多、衛生條件差，尤其需要重視衛生防疫工作。食品檢驗、醫療巡診等工作及時到位，未發生一起衛生安全事件。但盡管如此，蟲咬性皮炎發生率頗高，這是一個值得重視的問題。

1.4裝備的持續機動化建設

軍隊近些年投入了大量人力、物力，使裝備建設成果顯著，但距離適應現代野戰條件下的模塊化和機動化建設要求還有很大距離[2]。最近幾年，由于“三防”醫學救援隊保障任務重，在執行任務過程中，我們發現裝備的機動化建設對于執行突發任務和野外任務具有非常重要的作用，所以一直在進行模塊化、車載化和機動化方面的建設。例如，配發的第一代洗消系統有十幾個大的箱組。展開和撤收的時間都要半個小時以上，而且裝卸異常麻煩，甚至需要配套叉車輔助才能完成。經過車載化改裝，現在展開和撤收均可以控制在5分鐘，使用起來十分方便。對于偵查、檢傷分類系統等我們也進行了相應模塊化和機動化改裝。這些持續機動化建設對于此次遠程訓練任務的圓滿完成起到了關鍵作用。

2存在的主要問題

2.1日常工作和軍事訓練的矛盾突出

目前，我校的“三防”醫學救援隊是由核、化、生教師加上醫療人員等組成，平時這些人員均有本職工作，擔負著繁重的教學、醫療及科研任務。一支真正有救治能力的隊伍離不開平時的訓練和演習，為了鍛煉隊伍素質，提高人員實際解決問題能力，最近幾年的年均訓練及演習時間均在兩個月以上。但這樣的訓練和演習又與隊員本職工作之間存在著明顯矛盾。一是抽調科室骨干集訓后，使維持科室的正常工作存在了困難；二是由于集訓對隊員科研和醫療工作等造成一定影響，導致部分隊員不愿意參加日常訓練或要求退出隊伍。

2.2隊伍結構不合理和人員能力素質存在短板

隊伍結構不合理，目前隊伍中沒有野外執行任務的后勤保障人員，專業車輛的駕駛員、維修人員、水電工及廚師等人員不足。由于各方面原因，部分老隊員退出，新補充隊員較多，新隊員的執行任務能力不強。

2.3后勤裝備的模塊化、機動化等野戰環境適應力不足

配發的后勤裝備存在野戰機動適應能力不足的問題，比如此次遠程機動演習過程中，急救車多次因路面陡峭和泥濘發生拋錨，一些重要的檢測儀器設備等在野外高溫、顛簸以及潮濕環境下壞損率和返修率非常高。另外，偵查、檢傷分類和內污染檢測等都沒有現成的集成車輛，裝備機動化有待加強。

2.4通訊和自動化能力及程度有待提高

主要表現在3個方面：一是機動行進時所有后勤裝備承載車輛沒有車載通訊設備，需要再配備一個隨車人員以保持行動過程中的溝通；二是執行任務分隊、組室間傷員信息的傳遞還依賴傷員卡，缺少電子信息傳遞系統；三是組室間的通訊還以對講機為主，在人員防護情況下通訊受顯著影響。

2.5重形式和流程，對救治技術與能力的關注度不夠

此次演習中，存在明顯的重軍事、輕后勤；重形式、輕能力等問題。對于傷員發生、醫療隊伍救治的協同演習重視度不夠，演習時沒有實現真正的傷員發生及同步搶救。另外，由于考慮傷員的流過時間限制以及演習考核等，使此次演習更為重視形式和流程，對于救治技術和能力等的關注程度不夠。

3建議與對策

3.1制定優惠政策，保障隊員演習訓練的積極性和常態化

目前，我校“三防”醫學救援隊隊員都有各自的本職工作，但常因參加訓練演習耽誤工作而影響了個人進步，導致隊員訓練演習能躲就躲，參與積極性不高，甚至隊員經常退出等，嚴重影響了隊伍的戰斗力。因此需要制定一系列優惠政策，鼓勵各級骨干參加訓練演習，從工作量認定、生活待遇、職稱晉升等方面給予政策傾斜。這能保障隊伍穩定、提高隊員參加演習訓練的積極性。

3.2定期組織訓練，提高隊伍的整體工作能力及協作能力

隊伍能力的提高與常態化的訓練密不可分。“三防”醫學救援隊根據執行任務的不同分為偵查組、檢傷分類組、洗消組、內污染組等，要定期組織訓練，提高訓練水平與質量；同時加強綜合性組訓，進一步提高隊伍的協調性和團隊協作能力。

3.3加強后勤裝備的模塊化和機動化建設

遠程機動拉練演習所攜裝備眾多，需要在野外陌生地域快速展開，傷員通過效率高，打開撤收迅速[3]。而目前總部配發的“三防”救援裝備的模塊化和機動化水平尚達不到基本的實戰要求。因此，對部分占地大、裝卸工作量大的裝備進行模塊化和車載化改裝，以提高工作效率。

3.4加強衛勤分隊信息化建設

對衛勤分隊的信息化建設刻不容緩，我們目前的信息化建設水平遠遠落后于現代戰爭的需要，落后于科技發展水平，尤其需要加強以下幾個方面的建設：一是各指揮組與各組室、組員間的通訊；二是組室間傷員信息及后方指揮部間信息的及時傳輸；三是專用偵查設備數據的傳輸和存儲。信息化建設水平的提高，將提高救援隊的救援效率、速度以及救援的整體水平。

3.5以任務為導向進行聯演聯訓

“三防”醫學救援隊經過多年建設和參加訓練演習，已經具備了較好的人機結合能力、綜合救治能力。但也應看到，由于“三防”醫學救援隊的救治任務多樣，傷員又分為核、化、生等不同種類，加之未來作戰環境多樣化，因此有必要制訂不同情況的綜合應急反應機制，以適應特殊條件、特殊環境、特殊情況下的核、化、生救援任務，提高部隊衛勤保障能力及綜合救治能力。

[1]馮繼貞，秦書理，常樂，等.跨區機動衛勤保障的難點及做法[J].解放軍醫院管理雜志，2010，17（10）：950-951.

[2]劉輝，張宇輝，尹芳秋，等.提高機動衛勤分隊應對核化生醫學突發事件救援能力的思考[J].海軍醫學雜志，2010，31（4）：351-352.

[3]李衛東，陳國良，張曉蘇.機動衛勤分隊模塊化與保障能力構想[J].華南國防醫學雜志，2010，24（4）：316-317.

（*通訊作者：高福）

G40-03

A

1671-1246（2017）06-0017-03

國家自然科學基金（31270900）；軍隊青年人才培育項目（15QNP053）