佚名
按照世界衛生組織的定義,糖尿病足是指在糖尿病人中,與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和深層組織破壞。它是糖尿病的主要并發癥之一,也是糖尿病致殘致死的重要原因。中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌內科楊川教授提醒說,糖尿病足年發病率超過300萬且死亡率高,糖尿病患者和其他高危人群應多加注意足部保健。
保持足部的衛生:每天用溫水洗腳,洗腳之前用手試水溫,切記不要燙傷。不用刺激性強等肥皂。洗過盡量擦干并吸干趾縫中的水,足跟涂油保護防裂。定期用酒精足部消毒,特別是趾丫部白霉、浸潤,足部鱗屑等要使用殺滅真菌的藥物及時治療。
每天檢查雙腳:有無腫脹、破損,注意皮膚的顏色溫度等。
預防外傷、燙傷、凍傷:要注意房間或周圍環境的保暖,不能用熱水袋或直接烤火取暖,不要應用烤燈類物品。要適時修剪趾甲:平剪趾甲,但不宜過短,邊緣磨鈍,視力較差等患者不要自己處理腳趾甲。不要自行處理雞眼或自用刀片割胼胝,更不能用腐蝕性藥物處理雞眼、足底大泡。不要過度在脛骨前及足趾間搔癢。不要赤足在地毯或沙灘上行走,更不能赤腳走在室外的各種道路上,尤其是各種健身場所的卵石路、不平的平板等。避免去擁擠的地方,包括:公共汽車、地鐵、購物場所,防止被人誤踩。
注意行動時的足部保健,糖尿病人尤其是有糖尿病神經病變的患者一定要穿合適的鞋,其原則是:尺碼大小合適:不能小,但也不能太大;不要穿著大于5cm的高跟鞋(足底壓力隨體重的重心改變而改變,導致受力不均)、過高的松糕鞋(導致身體重心失衡,易扭傷腳部關節)、夾腳拖鞋(致使腳結構改變,有可能損傷脊椎)、尖頭皮鞋(擠壓足趾,導致皮膚破潰、缺血)、超薄平底鞋(缺乏鞋底的緩沖作用,足底容易受傷);鞋面要有一定的硬度,鞋底要有一定的弧度和厚度,但足跟不能高;穿合適的襪子。現在已經有專門的預防糖尿病足的鞋子,患者可以自行購買。
每年要到醫院進行專業的下肢及雙足檢查,了解雙腳的狀態,是否出現了神經、血管的病變,對于診斷和防止糖尿病足非常重要。