馬興華
人口老齡化是一個世界性問題。在發達國家,如何應對“銀發潮”的到來?有哪些產品可供“銀發族”選擇?如何安置和照顧老年人的生活?如何通過福利制度為老年人提供保障?對于需要護理的老人,如何讓他們過上更有尊嚴的生活?
芬蘭“空巢老人”居家養老
卡麗娜今年81歲,目前行動自如。她獨自住在赫爾辛基市中心一套兩室一廳的公寓里,這是她年輕時自己買下的。
記者去采訪時看到,卡麗娜的居室被改裝過,臥室、衛生間和廚房的門檻都被去除了,這樣如果她將來需要用輪椅時可暢通無阻。浴室淋浴噴頭下安放了座椅,墻壁上增加了扶手,以防洗澡時滑倒。
卡麗娜告訴記者,室內改裝和翻修的費用大部分由赫爾辛基市政府支付,她本人只需要負擔一小部分。
她的手腕上戴著一塊特殊的手表,這是專為獨居老人設計的報警裝置。如果卡麗娜感到不適,只要按一下表上的紅色按鈕,監控中心就會收到信號,然后根據所存資料給她家里打電話。如果她無法接聽,監控中心會立即派救護車趕到現場。
記者采訪時,正巧遇到家庭服務人員給卡麗娜送藥。這名服務員說,她每星期上門一次給老人送藥,并監督她按時服藥。如果卡麗娜生病了,衛生保健站的護士每天都會來給她檢查身體。
這些上門服務的費用同樣主要由市政府承擔,赫爾辛基市政府規定,醫生或牙醫家訪一次的費用是14.7歐元,其他家庭服務人員家訪一次為9.3歐元。
卡麗娜退休前是一名藥劑師,每月退休金超過1500歐元,加上其他外快,總收入超過1800歐元。她告訴記者,現在除了吃飯和吃藥,幾乎沒有其他開銷,因而家庭醫療服務等費用對她來說基本上沒有負擔,她的生活很寬裕。
芬蘭國家保健福利研究院老年和殘障研究所官員馬蒂·梅凱萊告訴記者,過于強調“機構養老”已經不合時宜,現在應該根據個體需求制定綜合方案,絕大多數情況下,要讓老人在自己家里享受專業的全方位服務。同時,要幫助老年人恢復和提升生活自理能力,讓他們能夠在自己家里、獨立生活得更久。
在日本忘年中心體驗尖端養老產品
“銀發之國”日本是當今世界老齡化程度最高的國家之一。現在日本已進入超老齡社會,每五人中就有一個年齡超過65歲的老人。
人口老齡化催生出日本發達的養老產業,眾多廠家絞盡腦汁開發出多種多樣的“銀發族”產品。記者日前參觀了大阪忘年中心,領略了日本眾多尖端、先進的養老產品。
忘年中心位于大阪南港區亞太貿易中心大樓11層,面積超過5000平方米,是日本規模最大的保健、福利、護理相關產品展示場。走進忘年中心,寬敞、明亮的展廳被分成若干區域,展示著數十個廠家專為老年人開發生產的多種產品。穿上特定的道具后,參觀者就成了步履蹣跚的耄耋老人,可以切身體會到身為老人的不便。
忘年中心展出的產品都緊緊圍繞一個主題:如何為行動不便的老人提供更多方便。與老年人“行”相關的產品最多,有自動化的汽車電動座椅、可在樓梯上自動升降的座椅、各色各樣的輪椅、老年人專用購物車、助步器等,展品種類過百。
忘年中心展出的輪椅兼具人力和電動兩種模式。在人力模式下,推輪椅者上坡時頗為吃力,下坡時也需非常小心,以防脫手導致輪椅失控。但在電動模式下,輪椅會以勻速行進,推輪椅者上坡時不費力,下坡時也不用擔心輪椅失控。
忘年中心展出的產品無不體現出設計者細膩且人性化的理念。
德國護理保險制度讓老人“更有尊嚴”
德國是歐洲人口老齡化程度最高的國家之一,預計2030年德國人口將縮減至不足8000萬人,屆時一半以上人口年齡將超過48.1歲,80歲以上老人超過630萬人。
隨著老年人增多,需要護理的人數也不斷攀升。為了減輕老人及其家人身體、心理以及財務上的負擔,德國于1995年推出護理保險制度。護理保險成為繼醫療保險、失業保險、養老保險、法定工傷保險之后,德國社保的第五大支柱保險,許多需要護理的老人由此過上了更有尊嚴的生活。
德國護理保險的保費為稅前收入的2.35%,沒有子女的人則需繳納2.6%。與醫療保險、失業保險和養老保險一樣,護理保險的保費由雇主和員工各繳一半,即雙方各繳1.175%。退休人員要自繳2.35%。
護理保險不能承擔全部護理費用,部分護理費需要自理。如果老人的退休金或存款不足以支付這筆費用,社會救濟部門則會介入,在調查配偶、子女經濟狀況后,視情況補足護理費缺口。