老年腦梗死應(yīng)用疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療的價值分析

閆銳晶

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年病科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

老年腦梗死應(yīng)用疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療的價值分析

閆銳晶

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年病科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 分析老年腦梗死患者在應(yīng)用疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療的臨床價值效果。方法 選內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年保健科住院處2014年1月～2016年3月期間收治的老年腦梗死患者218例作為本文的研究對象，所有的患者依照入院后所采取的治療方案的差異平均分為對比組與實(shí)驗(yàn)組各109例，對比組患者采用單純的疏血通藥物治療，實(shí)驗(yàn)組在對比組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用依達(dá)拉奉藥物治療。20后對比兩組患的臨床總體效果。結(jié)果 比較兩組患者的ADL及NIHSS評分可知實(shí)驗(yàn)組要明顯優(yōu)于對比組，每組數(shù)據(jù)對比差異均具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01。對比兩組患者在治療后的有效率可知對比組為79 72.5%，實(shí)驗(yàn)組為104 95.4%，比較治療有效率可有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01。分析兩組患者的不良反應(yīng)率可有對照組為 18.3%，實(shí)驗(yàn)組為4.8%，比較不良發(fā)應(yīng)率差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01。結(jié)論 對老年腦梗死患者采用疏血通聯(lián)合聯(lián)合依達(dá)拉奉治療方案可以有效的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能損傷，提高患者的生活能力，顯著提高治療有效率并降低不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床效果值得肯定，具有推廣的價值。

腦梗死；疏血通；依達(dá)拉奉

腦梗死是中老年人常見的腦血管類疾病，且隨著我國人口老齡化的不斷嚴(yán)重推進(jìn)及社會、生活及工作等各方面壓力的增加腦梗死的發(fā)病率在逐年的增加并向著年輕化發(fā)展[1]。腦梗死的高發(fā)病率、高致殘率及高致死率嚴(yán)重影響著中老年人的晚年健康，固尋找有效的治療方法是各界醫(yī)護(hù)人員一直努力的動力[2]。本文就老年腦梗死患者在應(yīng)用疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療的臨床價值效果做出詳細(xì)的分析，研究情況報道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年保健科住院處2014年1月～2016年3月期間收治的老年腦梗死患者218例作為本文的研究對象，所有的患者依照入院后所采取的治療方案的差異平均分為對比組與實(shí)驗(yàn)組各109例，對比組中男性患者62例，女性患者47例；年齡為58歲至76歲，平均年齡為63.7歲；病程從1年到15年，平均病程5.7年；治療前對患者的神經(jīng)功能損傷評分（NIHSS）及生活能力評分（ADL）平均得分分別為15.4±3.8，35.1±19.5。實(shí)驗(yàn)組中男性患者59例，女性患者50例；年齡為56歲至78歲，平均年齡為64.1歲；病程從1年到18年，平均病程5.9年；治療前對患者的神經(jīng)功能損傷評分（NIHSS）及生活能力評分（ADL）平均得分分別為15.8±4.1，34.8±18.9。分別比較兩組患者的年齡、性別、病程、神經(jīng)功能損傷程度及生活能力情況等諸類資料可見均沒有統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行對比。

1.2 治療方法

對所有患者入院后均采用常規(guī)的對癥性疾病治療，降壓，降糖，營養(yǎng)神經(jīng)，脫水抗凝等。對比組在以上治療的基礎(chǔ)上給予疏血通藥物治療，取5%的葡萄糖500 ml將6 ml的疏血通注射液稀釋后靜脈滴注，一天兩次。研究組在常規(guī)基本治療基礎(chǔ)上給予5%的葡萄糖500 ml將6 ml的疏血通注射液稀釋后靜脈滴注，一天兩次，并取0.9%的生理鹽水250 ml稀釋溶解30 mg的依達(dá)拉奉靜脈滴注。兩組患者均治療1個月。

1.3 對比指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

對比評價兩組患者治療前后的ADL及NIHSS評分，對比兩組患者的治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率。顯效：患者的神經(jīng)功能恢復(fù)完全或基本恢復(fù)，并可正常工作或生活。有效：患者的神經(jīng)功能一部分得到恢復(fù)，患者個人生活大部分可以自理。無效：治療后患者的病情并沒好轉(zhuǎn)或加重。

2 結(jié) 果

比較兩組患者治療前后組內(nèi)ADL及NIHSS評分可知差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01，結(jié)果提示兩組患者在積極的治療后都有顯著的臨床效果；對比兩組患者治療后組間ADL及NIHSS評分可有實(shí)驗(yàn)組要顯著好于對比組，每組評分對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01；比兩組患者在治療后的有效率可知對比組為79（72.5%），實(shí)驗(yàn)組為104（95.4%），比較治療有效率可有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01。分析兩組患者的不良反應(yīng)率可有對照組為19（18.3%），實(shí)驗(yàn)組為5（4.8%），比較不良發(fā)應(yīng)率差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01。

3 結(jié) 論

腦梗死是因腦缺氧缺血所致的腦細(xì)胞死亡的疾病，臨床常以間歇性發(fā)為常見，疏血通是一種合成的中成藥，其通過抑制凝血酶的合成，控制血小板的凝結(jié)來改善腦梗的情況[3]；依達(dá)拉奉通過再灌注抑制腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞的缺血性損傷，減輕腦水腫[4]。綜述所述，對老年腦梗死患者采用疏血通聯(lián)合聯(lián)合依達(dá)拉奉治療方案可以有效的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能損傷，提高患者的生活能力，顯著提高治療有效率并降低不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床效果值得肯定，具有推廣的價值。

[1] 王彥榮.疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年腦梗死患者臨床效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,18(6):149-150.

[2] 肖承年,梁海山,黃 鵬,等.疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年腦梗死的臨床效果觀察[J].166-167.

[3] 鄭 偉.疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年腦梗死患者的療效和安全性研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2014,22(9):1157-1158.

[4] 李 娟.疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療腦梗死患者臨床療效探討[J].海峽藥學(xué),2015,12(1).

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.020.3926.01