趙清英
(臨漳縣醫院,河北 邯鄲 056600)
表皮剝脫性食管炎31例分析
趙清英
(臨漳縣醫院,河北 邯鄲 056600)
目的探討表皮剝脫性食管炎的臨床表現,發病機理,診治。方法選取我院2012年7月~2016年7月行胃鏡檢查發現表皮剝脫性食管炎患者31例作為研究對象。結果發病多在進食時發生,誘因多與食物干、硬、燙,患者精神緊張,進食急,吞咽不協調有關,多數患者感覺胸骨后吞咽疼痛不適,可伴有惡心、嘔吐、嘔鮮血、黑便;男性發病多于女性;以中老年為主;損傷部位以食管中段為主;內鏡下有特征性分期表現。結論表皮剝脫性食管炎是臨床少見病,內鏡觀察有特征性改變,進食誘發食管縮張蠕動不協調,可產生食管劇烈痙攣收縮,血管斷裂,疏松黏膜下層血腫形成,嘔吐加劇損傷,可使肌層撕裂,處理及時,預后良好,少數可留有瘢痕。
表皮剝脫性食管炎;內鏡表現。
表皮剝脫性食管炎又稱創傷剝脫性食管炎,是一種以食管黏膜急性損傷為主要臨床表現的食管炎。臨漳縣醫院胃鏡室行胃鏡檢查12946例,發現表皮剝脫性食管炎患者31例,占同期病例0.24%。現報告如下。
選取我院2012年7月~2016年7月行胃鏡檢查發現表皮剝脫性食管炎患者31例作為研究對象。其中男19例,女12例;年齡25~82歲,平均48.94歲,其中40~82歲23例(74.19%);就診距發病時間8 h~7天不等。
2.1 臨床表現
25例主訴開始進食初期,吞咽食物后發生胸骨后疼痛不適;進食過急,出現吞咽感覺不協調15例,進食干硬食物8例,進食過燙食物2例;6例自述無明顯誘因出現進食時胸骨后不適就診;……