功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的效果觀察

崔琴娥

（西山煤電古交礦區(qū)總醫(yī)院鎮(zhèn)城底分院，山西 太原 030203）

骨折是臨床上較為常見(jiàn)的外科疾病，在治療過(guò)程中骨折部位的功能恢復(fù)程度對(duì)患者是非常重要的，其關(guān)系到骨折部位治療后是否出現(xiàn)肌肉萎縮或者軟組織粘連，是否影響治療后的生理功能[1]，為了提升骨折患者的治療有效率以及功能恢復(fù)程度，我院將2015年6月～2016年8月我院骨科收治68例患者作為研究對(duì)象，并給予功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理方法，對(duì)其臨床應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比和分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2015年6月～2016年8月我院骨科收治68例患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組34例和對(duì)照組34例，對(duì)照組包括男性患者16例，女性患者18例，年齡22～54歲，平均年齡（38.2±2.6）歲，其中上肢骨折11例，股骨骨折8例，脛腓骨骨折6例，股骨頸骨折5例，多發(fā)性骨折4例；實(shí)驗(yàn)組包括男性患者19例，女性患者15例，年齡20～50歲，平均年齡（35.5±1.3）歲，其中上肢骨折10例，股骨骨折6例，脛腓骨骨折4例，股骨頸骨折8例，多發(fā)性骨折6例，兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院后均進(jìn)行對(duì)癥治療，并在治療中給予常規(guī)骨折護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行骨折康復(fù)護(hù)理和功能鍛煉，具體實(shí)施方法如下：①對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：觀察患者的心理變化，主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，當(dāng)患者在治療時(shí)出現(xiàn)焦慮和恐懼心理時(shí)，要給予患者鼓勵(lì)并幫助患者合理發(fā)泄焦慮情緒[2]，增加患者治療信心，同時(shí)也可以通過(guò)發(fā)放治療宣傳資料來(lái)指導(dǎo)患者的康復(fù)，并向患者展示既往治療成功病例，以保證患者對(duì)于治療持積極向上的態(tài)度，避免出現(xiàn)過(guò)激行為影響治療；②行為干預(yù)：對(duì)于年齡超過(guò)60歲的患者需要格外注意，時(shí)刻關(guān)注患者血壓情況[3]，尤其在進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉前，要對(duì)生命體征進(jìn)行測(cè)量，保證其在正常范圍內(nèi)，避免出現(xiàn)傷口滲血。③功能鍛煉：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，對(duì)肌肉進(jìn)行按摩，對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)，當(dāng)患者主動(dòng)鍛煉時(shí)需要幫助患者控制鍛煉時(shí)間、程度，以提高關(guān)節(jié)靈活度。

1.3 療效評(píng)價(jià)

顯效：治療后關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常無(wú)障礙，無(wú)疼痛感；有效：關(guān)節(jié)活動(dòng)基本恢復(fù)正常，偶爾會(huì)出現(xiàn)間隙性疼痛；無(wú)效：關(guān)節(jié)活動(dòng)度較差，疼痛感明顯，影響正常生活，活動(dòng)受限。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組68例患者中顯效51例，有效13例，無(wú)效4例，治療有效率為94.11%；對(duì)照組68例患者中顯效30例，有效27例，無(wú)效11例，治療有效率為83.82%；實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

康復(fù)訓(xùn)練和功能鍛煉是骨折患者治療中不可缺少的部分，但是部分患者由于執(zhí)行不到位導(dǎo)致治療效果大打折扣，在本次調(diào)查中應(yīng)用骨折康復(fù)護(hù)理后，患者在治療中緩解了焦慮心理，同時(shí)對(duì)于在康復(fù)訓(xùn)練中產(chǎn)生的疼痛也能夠以正確的方法去對(duì)待，提高了患者治療的積極性，保證了治療效果，在本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.11%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.82%，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在對(duì)患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，根據(jù)患者的具體情況制定鍛煉時(shí)間、鍛煉力度，尤其是針對(duì)年紀(jì)較大的患者，在功能鍛煉之前對(duì)患者的生命體征進(jìn)行了解，避免了患者在功能鍛煉時(shí)出現(xiàn)傷口滲血，影響關(guān)節(jié)恢復(fù)[2]。還有一部分患者由于身體素質(zhì)較差，對(duì)于功能鍛煉的程度要掌握，避免在治療中對(duì)其他關(guān)節(jié)造成損傷，影響恢復(fù)。所以在骨折患者的治療中，采取合理的護(hù)理方式以及功能鍛煉避免了患者在功能鍛煉時(shí)達(dá)不到鍛煉效果的情況，大部分患者在鍛煉出現(xiàn)疼痛時(shí)，不能夠忍受，導(dǎo)致關(guān)節(jié)沒(méi)有恢復(fù)正常生理功能，對(duì)生活在成嚴(yán)重的影響，降低了治療效果。綜上所述，功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理對(duì)于骨折患者具有良好的應(yīng)用效果，能夠有效的提升患者的治療有效率，有利于患者的恢復(fù)鍛煉，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

[1] 劉 麗.功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用研究[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2014,2(9):181-182.

[2] 易 燦.康復(fù)訓(xùn)練對(duì)脛骨下段骨折患者術(shù)后早期愈合的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,3(01):243-244.