芮筱靑,黃潤(rùn)山
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院,廣東 汕頭 515029)
?驗(yàn)案賞析?
黃明非主任治療慢性腎衰竭臨證經(jīng)驗(yàn)
芮筱靑,黃潤(rùn)山
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院,廣東 汕頭 515029)
總結(jié)黃明非主任治療慢性腎衰竭的臨床經(jīng)驗(yàn),慢性腎衰竭病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜,本虛標(biāo)實(shí)并重,治療應(yīng)攻補(bǔ)兼施:既要重視泄?jié)峤舛居忠匾暦稣瘫?、顧護(hù)后天,同時(shí)指出養(yǎng)肝活血的重要性,體現(xiàn)氣、血、水同治、通補(bǔ)結(jié)合的特點(diǎn),臨床應(yīng)用收效頗佳。 本文將從黃老對(duì)慢性腎衰竭病機(jī)、臨床辨治經(jīng)驗(yàn)及用藥經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),意在交流。
慢性腎衰竭;名醫(yī)經(jīng)驗(yàn);黃明非
黃明非主任醫(yī)師出生于中醫(yī)世家,從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研30余載,學(xué)驗(yàn)俱豐,病者云集,為廣東省名中醫(yī)師承導(dǎo)師,廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院、汕頭市中醫(yī)院腎病科主任,中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師,廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授、碩士生導(dǎo)師。筆者有幸成為黃老的學(xué)術(shù)繼承人,跟師隨診,聆聽教誨?,F(xiàn)將導(dǎo)師治療慢性腎衰竭臨證治療經(jīng)驗(yàn)擷取一二,總結(jié)如下。
慢性腎衰竭是一組難治性的臨床綜合癥狀群,病變多不可逆。中醫(yī)屬“虛勞、水腫、關(guān)格”等范疇,黃教授認(rèn)為慢性腎衰竭病機(jī)主要在于正氣虧虛,濕濁瘀血潴留,虛中夾實(shí),錯(cuò)綜復(fù)雜。正虛是主要病機(jī),主要責(zé)之脾腎兩臟。隨著病情進(jìn)一步惡化,可兼及肝、心、肺、三焦諸臟,出現(xiàn)陰損及陽或陽損及陰,最終導(dǎo)致諸臟陰陽失衡。邪實(shí)分為濕熱、濁毒、瘀血、水飲、外感等,因虛致實(shí),邪實(shí)加重正虛。……