輸卵管成形術2例成功臨床療效分析

付永霞

（內蒙古呼和浩特市婦幼保健院婦產科， 內蒙古 呼和浩特 010020）

·病例報告·

輸卵管成形術2例成功臨床療效分析

付永霞

（內蒙古呼和浩特市婦幼保健院婦產科， 內蒙古 呼和浩特 010020）

因輸卵管因素導致的不孕占不孕原因的50%，輸卵管成形術:輸通輸卵管阻塞和粘連部位而達到輸卵管再通的目的。成形手術后的瘢痕巒縮再次會造成輸卵管不通暢。臨床醫生都在思考怎樣才能減少因術后巒縮的瘢痕造成的輸卵管不通暢。

輸卵管；成形術；臨床療效

曾做兩例因輸卵管妊娠行妊娠囊剝出術后輸卵管成形術，但成形后的切口與原切口垂直，呈“＋”字形，術后三年均自然受孕，足月分娩。兩病例如下。

1 病例1

患者女28歲因停經48天，陰道不規則出血2天，左下腹痛1天，以左側輸卵管妊娠收入院。入院后詢問病情:月經周期4/30天，此次停經40天時自測尿妊試驗陽性，46天時陰道少量出血，昨日無誘因左下腹撕裂樣疼痛后轉鈍痛。無惡心、嘔吐、腹瀉及暈厥，有里急后重感。3年前曾因右側輸卵管妊娠切除右側輸卵管，未避孕，現第二次妊娠。查體:面色白，痛苦面容，血壓90/60 mmHg心率100次/分，心肺(－)，左下腹壓痛明顯，婦檢:外陰 已婚未產型，陰道通暢見少許血液后穹隆飽滿，宮頸光滑著色舉痛明顯，子宮前位常大漂浮感，附件右側附件(－)，左側附近觸及－4×6 cm腫物，壓痛明顯，活動差。B超示:右附近區和宮腔內未見異常，左附件區見4×6×3 cm回聲不均質團塊，宮頸直腸窩積液。化驗回報:尿 HCG(＋)，血WBC1.2×109血紅蛋白100 g/L，其他化驗(－)，后穹隆穿刺抽出10 mL陳舊性血液，在備血的情況下行急診剖腹探查術。……