轉化生長因子與糖尿病腎病發病機制研究進展

王全順，張國山，劉 潔，付瑞萍，劉 輝

（山東省壽光市人民醫院， 山東 濰坊 262700）

轉化生長因子與糖尿病腎病發病機制研究進展

王全順，張國山，劉 潔，付瑞萍，劉 輝

（山東省壽光市人民醫院， 山東 濰坊 262700）

糖尿病腎病簡稱DN，主要是在患有糖尿病的基礎上并發特異性微血管疾病，與轉化生長因子存在一定的關系。因此，本文對轉化生長因子與糖尿病腎病發病機制研究進展進行了詳細綜述。

糖尿病腎病；轉化生長因子；研究進展

轉化生長因子簡稱TGF-β，是一種多功能且能夠同時進行多向調節的細胞因子，并經過多項研究顯示，與DN病發及發展有著密切關系。

1 轉化生長因子的研究進展

轉化生長因子-β(TGF-β)是屬于一組新近發現的調節細胞生長和分化的TGF-β超家族。這一家族除TGF-β外，還有活化素(activins)、抑制素(inhibins)、繆勒氏管抑制質(MIS)和骨形成蛋白(BMPs)。

1.1 轉化生長因子的產生

①機體多種細胞均可分泌非活性狀態的TGF-β。在體外，非活性狀態的TGF-β通過酸外一時可被活化。在體內，酸性環境可存在于骨折附近和正在愈合的傷口。蛋白本身的裂解作用可使TGF-β復合體變為活化TGF-β。②活化后T細胞或B細胞產生TGF-β水平比靜止細胞明顯為高。③幾乎所有腫瘤細胞內可檢測到TGF-βmRNA。神經膠質細胞瘤在體內可分泌較高水平的TGF-β。

1.2 轉化生長因子的受體

大鼠成纖維細胞系NRK-49F和BALB/c 3T3細胞表面TGF-β受體親和力Kd值為5.6～14×10－11M，每個細胞TGF-β 結合點約1.6～1.9×104。 在淋巴細胞表面， TGF-βRKd值1～5.1×10－12M。 T細胞、 B細胞每個細胞 TGF-βR 數約250，活化后受體數量可增加5～6倍，但Kd值無明顯變化。造血細胞表面TGF-βR對TGF-β1親和力要比TGF-β2明顯為高，這可能解釋了造血細胞對TGF-β1反應要比TGF-β2更為敏感。……