骨髓間充質干細胞來源外泌體與血液病診斷

杜 雪，郝夢哲，王 昶，夏 薇*

（1.北華大學醫學檢驗學院，吉林 吉林 132013；2.吉林市中心醫院，吉林 吉林 132001）

骨髓間充質干細胞來源外泌體與血液病診斷

杜 雪1，郝夢哲1，王 昶2，夏 薇1*

（1.北華大學醫學檢驗學院，吉林 吉林 132013；2.吉林市中心醫院，吉林 吉林 132001）

骨髓間充質干細胞（Bone marrow mesenchymal stem cells，BMSC）外泌體是由BMSC分泌的囊泡物質，含多種生物活性物質，參與多種信息傳遞和調控，在血液病的發生發展中起重要作用。對其深入研究，可對血液病的診斷、監測和治療提供實驗依據。本文對BMSC來源外泌體檢測及外泌體與血液病診斷進行綜述。

間充質干細胞；血液病；外泌體；診斷

血液病在臨床診斷上常檢查血常規、骨髓細胞分析及骨髓病理活檢等方法，而疑難血液病的骨髓細胞分布情況常給檢驗者帶來診斷困難，多部位多次骨髓穿刺又會給患者帶來極大痛苦。MSC源外泌體通過囊泡內外的信號分子在微環境中相鄰細胞間進行信息交流，可以控制疾病進展，促進組織修復和免疫調節，在臨床明確診斷和及時治療方面有更深刻的研究意義。

1 外泌體

外泌體是多種細胞釋放的內含多種生物活性物質的磷脂雙層膜球形顆粒。在生理或病理條件下，MSC可分泌大小一致的外泌體，直徑約40～100 nm的膜囊泡體。外泌體由細胞內陷成細胞內小體，在內吞體轉運復合體及相關蛋白的調控下形成多囊泡體，在蛋白受體調節后經胞吐將多囊泡體分泌至胞外，參與細胞間的信息交流。目前外泌體分辨出近萬種蛋白質ezrin、Tsg101、alix、Flotillin、Hsp70和多種Rab蛋白等，還含有大量核酸RNA，miR-711、miR-92a、miR-10a、miR-15a、miR-146a等。……