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側俯臥位胸腔鏡食管癌根治術與開胸食管癌根治術的圍手術期結果及淋巴結清掃的比較

2017-03-07 18:46:18孫揚永丁國文陳鎖成
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年37期
關鍵詞:手術

孫揚永,丁國文,尹 俊,陳鎖成

(江蘇省鎮江市第一人民醫院,江蘇 鎮江 212000)

側俯臥位胸腔鏡食管癌根治術與開胸食管癌根治術的圍手術期結果及淋巴結清掃的比較

孫揚永,丁國文,尹 俊,陳鎖成

(江蘇省鎮江市第一人民醫院,江蘇 鎮江 212000)

目的 比較側俯臥位胸腔鏡食管癌根治術與開胸食管癌根治術的圍手術期結果及淋巴結清掃效果。方法 選2014年9月~2016年7月本院收治的87例食管癌患者,以不同手術方法分成:A組44例行側俯臥位胸腔鏡食管癌根治術,B組43例行開胸食管癌根治術,比對2組臨床效果。結果 A組中位手術總時長、胸部手術時長、淋巴結清掃結果等,均優于B組(P<0.05)。結論 臨床以側俯臥位胸腔鏡食管癌根治術治療食管癌,療效確切。

胸腔鏡;食管癌;根治術;圍術期結果;淋巴結清掃

臨床治療食管癌主要以手術療法為主,且不同手術療法運用后所表現出的臨床療效均存在顯著差異,為此,本次研究對象選87例食管癌患者,展開分組比對,現將結果作如下報道。

1 對象和方法

1.1 臨床資料

研究對象選87例食管癌患者,分成:A組44例,男/女:26例/18例,45~70歲,年齡均值(56.0±5.6)歲;B組43例,男/女:24例/19例,46~72歲,年齡均值(57.5±6.4)歲。對2組臨床信息作對照,發現結果差異不顯著(P>0.05)。

1.2 方法

(1)A組行側俯臥位根治術:第一,取仰臥位全身麻醉,將雙腔管插至右主支氣管,用電凝鉤順食管縱行將縱隔胸膜切開,以查看腫瘤外侵狀況[1];第二,用血管夾、超聲刀結扎其奇靜脈弓,于胸廓入口區明確右鎖骨下動脈,將胸膜打開向尾端游離食管直到食管裂孔,將隆突下淋巴結、左右主支氣管旁淋巴結清掃后,胸11椎平面區游離且運用血管夾將胸導管結扎;……

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