20%甘露醇作造影劑對膽總管結石的超聲診斷

楊 雷，郭 婧，李 靜

（貴州省貴陽市修文縣人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550200）

20%甘露醇作造影劑對膽總管結石的超聲診斷

楊 雷，郭 婧，李 靜

（貴州省貴陽市修文縣人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550200）

目的探討利用20%甘露醇作造影劑充盈胃竇和十二指腸為透聲窗對膽總管結石的診斷價值。方法 口服20%甘露醇250 ml，飲溫開水250～350 ml，待半小時后行B超檢查，并將診斷結果與CT、手術病理對照分析。結果 85例膽總管結石中，超聲診斷符合率92.9%（79/85）。結論 利用口服20%甘露醇作造影劑充盈胃竇和十二指腸為透聲窗可提高膽總管結石的診斷準確率。

20%甘露醇；膽總管結石；超聲診斷

本文采集我院門診及住院部2013年11月～2015年8月的85例膽總管結石患者，均經(jīng)CT、手術病理所證實，超聲診斷符合率為92.9%（79/85）。對此進行回顧性分析和總結，以探討口服20%甘露醇對膽總管結石的超聲診斷應用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的85例患者中，其中男性患者50例，女性患者35例；最大年齡65歲，最小年齡17歲，平均年齡（36.56±1.49）歲。全部患者均經(jīng)過CT檢查以及手術病理證實。

1.2 儀器與方法

使用儀器ALOKA SSD-1700型診斷儀，探頭頻率2.5～3.5 MHz。檢查前患者空腹口服20%甘露醇250 ml，飲溫開水250～350 ml，待半小時后腸腔開始擴張時行B超檢查。平臥位取右肋間斜斷面及右肋緣下縱斷面，顯示肝門部的門靜脈及其前方伴行的肝外膽管，探頭適當加壓，沿其走形追蹤掃查。掃查中下段時，取左側(cè)臥位，利用充盈的胃竇和十二指腸作透聲窗，沿膽總管縱軸掃查，可提高膽總管下段結石的顯示率。在橫縱兩個斷面上耐心觀察，利用呼吸和胃十二指腸蠕動間隙注意捕捉膽總管的信息，有助于發(fā)現(xiàn)和辨別結石回聲。……