淺談I期單側后入路保留椎板切除上頸椎神經鞘膜瘤的解剖學特點與療效

楊 威

（咸寧職業教育（集團）學校，湖北 咸寧 437100）

淺談I期單側后入路保留椎板切除上頸椎神經鞘膜瘤的解剖學特點與療效

楊 威

（咸寧職業教育（集團）學校，湖北 咸寧 437100）

目的探討I期單側后入路保留椎板切除上頸椎神經鞘膜瘤的解剖學特點與療效。方法 選取我院于2014年1月～2017年1月收治的12例行I期單側后入路保留椎板切除上頸椎神經鞘膜瘤的患者，分析其解剖學特點，并對比治療前后的療效。結果 12例患者均經治療后痊愈，隨訪中無復發；術前患者的JOA評分為（11.02±1.58）分，術后為（15.51±0.69）分，明顯降低，差異顯著（P＜0.05）。結論 術前結合上頸椎腫瘤的MRI影像學診斷，明確手術指征，有助于提高手術療效，改善預后，避免發生術后軸性痛。

上頸椎；神經鞘膜瘤；椎板切除；解剖學特點；療效

據數據調查結果顯示，在脊柱腫瘤中，上頸椎腫瘤所占比例約為14%[1]。與下頸椎相比，上頸椎腫瘤存在頸部包塊、枕部疼痛等特征以及肌肉附著多、比鄰椎動脈以及活動度大等解剖學特點，故而手術難度相對較大。本文特以我院上頸椎神經鞘膜瘤患者展開研究，均行I期單側后入路保留椎板切除術進行治療，對其解剖學特點進行分析，并觀察療效，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取在我院進行治療的12例上頸椎神經鞘膜瘤患者，收診時間為2014年1月到2017年1月。納入標準：術前均經X線片檢查、MRI檢查以及上頸椎3D-CT檢查予以確診；符合I期單側后入路保留椎板切除術的手術指征。本組男7例，女5例，年齡26～73歲，平均（46.89±4.33）歲，其中3例患者椎管內腫瘤最大占位超過2/3，7例患者椎管內腫瘤最大占位在1/2～2/3之間，2例患者椎管內腫瘤最大占位低于1/2；……