小龍蝦致橫紋肌溶解癥的護(hù)理

蔡蘇萍

（南京江北人民醫(yī)院急診科，江蘇 南京 210048）

小龍蝦致橫紋肌溶解癥的護(hù)理

蔡蘇萍

（南京江北人民醫(yī)院急診科，江蘇 南京 210048）

橫紋肌溶解癥；并發(fā)癥；療效

橫紋肌溶解綜合癥（rhabdomyolysis，RM）是指任何原因引起的廣泛橫紋肌細(xì)胞壞死，其直接后果是肌細(xì)胞內(nèi)容物外漏至血液循環(huán)中，并可導(dǎo)致急性腎功能衰竭（ARF）、電解質(zhì)紊亂等一系列并發(fā)癥[1]，該病可由過度運(yùn)動和某些藥物引起，早期容量治療及血液透析可提高搶救成功率[2]，病情兇險(xiǎn)，預(yù)后差。臨床上常表現(xiàn)為肌肉疼痛、酸脹、無力，血尿，以及全身不適感等。現(xiàn)筆者就本院急診科收治的14例橫紋肌溶解癥（RM）患者的護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2016年8月收治的橫紋肌溶解癥（RM）患者14例，其中男4例，女10例，年齡24～66，平均40.7歲。其中收住院6例，輸液隨診8例。

1.2 診斷

所有患者均因“進(jìn)食小龍蝦后全身肌肉酸痛無力”而入院，并出現(xiàn)不同程度的頸肩背及四肢肌肉酸痛難忍、胸悶心悸、乏力、尿色異常等，血清肌酸激酶及其同工酶、血尿肌紅蛋白等均有不同程度的升高，血電解質(zhì)腎功能異常。經(jīng)過及時(shí)水化、堿化尿液、保護(hù)肝腎功能等治療后均好轉(zhuǎn)出院。

2 護(hù) 理

2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

提供安靜舒適的病房環(huán)境，溫濕度適宜，定期開窗通風(fēng)，避免受涼感染。囑其臥床休息，避免勞累，加強(qiáng)安全防護(hù)，家屬陪護(hù)，合理使用床護(hù)欄，避免受傷。加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高熱量高維生素低鹽低蛋白飲食，多食新鮮果蔬，忌龍蝦、辛辣刺激等食物。

2.2 心理護(hù)理

由于突……