椎-基底動脈延長擴張癥所致腦血管疾病特點及分析

張 瑩，李瑞霞，方 琪*

（1.蘇州科技城醫院神經內科（南京醫科大學附屬蘇州醫院），江蘇 蘇州 215000；2.蘇州大學附屬第一醫院神經內科，江蘇 蘇州 215000）

椎-基底動脈延長擴張癥所致腦血管疾病特點及分析

張 瑩1，李瑞霞1，方 琪2*

（1.蘇州科技城醫院神經內科（南京醫科大學附屬蘇州醫院），江蘇 蘇州 215000；2.蘇州大學附屬第一醫院神經內科，江蘇 蘇州 215000）

目的探討腦血管疾病與VBD的相關性，并通過以眩暈為首發表現的VBD患者最終導致腦卒中的臨床資料進行分析并文獻復習。結果（1）VBD可能是腦血管病發生的獨立危險因素，其病死率高，預后差。（2）臨床上我們常見的眩暈癥狀可能有一部分僅僅是VBD的結果，應該注意其中變粗椎動脈有無擴張的可能，從而提高對VBD的認識，對疾病進行早期干預。

腦血管疾病；VBD；椎動脈

椎-基底動脈延長擴張癥（vertebrobasilar dolichoectasia，VBD）是以椎-基底動脈顯著延長、擴張、扭曲或成角為特征的少見的腦血管異常性疾病，從而導致血流動力學改變，以致凝血功能障礙進而形成血栓和微小栓塞，一般認為其與大血管的結締組織結構及功能異常有關，目前尚缺乏針對性的有效治療方法，預后較差。通過臨床觀察，發現VBD的發生可能與先天發育有關，并存在地域差異，但目前仍缺乏有效的臨床數據支持。后循環缺血性眩暈多見于中老年人，發病無顯著規律，存在治愈難、反復發作等特征，極易導致急性腦血管病，從而危及患者生命。本文通過以眩暈為首發癥狀并最終進展出現腦卒中的2例椎-基底動脈延長擴張癥患者，進一步探討其與腦血管病發生的關系。……