兒童特發性血小板減少性紫癜發病機制與治療綜述

何苑棉

（梧州市紅十字會醫院，廣西梧州 543000）

特發性血小板減少性紫癜屬于一種兒童時期常見出血性疾病，據國外相關統計研究結果顯示，目前每年兒童特發性血小板減少性紫癜疾病的全球發病率可以達到4.8/10萬，國內的統計結果顯示，特發性血小板減少性紫癜患兒占兒童出血性疾病總人數的25%以上，在兒童時期病情主要以急性為主，病程時間通常不足6個月，僅有10%左右的患兒的病情會進一步發展成慢性特發性血小板減少性紫癜，病程時間達到6個月以上，而該類患兒的病情常會遷延數年，治療過程中的花費較高，且顱內出血發生的可能性會明顯提高[1-5]。本文主要從發病和治療兩個方面對小兒特發性血小板減少性紫癜的發病機制和治療情況進行綜述。

1 小兒特發性血小板減少性紫癜發病機制

在臨床及相關領域目前已經有不少學者提出，導致小兒特發性血小板減少性紫癜發病的原因較多，病毒感染與該疾病的相關性最大，發病機制多數情況下與患兒機體的免疫功能發生紊亂有一定的關系[6]。有80%左右的特發性血小板減少性紫癜患兒在發病的前3個星期，就會存在明確的病毒感染史，以麻疹病毒、風疹病毒、皰疹類病毒、巨細胞病毒、流行性腮腺炎病毒、EB病毒、肝炎病毒等作為常見[7]。病毒感染不僅僅會對骨髓巨核細胞發育成熟的過程造成抑制，還可以使血小板抗原發生改變，致使其與血小板相關抗體發生結合反映之后被迅速的吞噬破壞[8]。……