血清脂蛋白a水平與老年性心血管疾病相關性探討

王利文

【摘要】目的 探討分析血清脂蛋白a水平與老年性心血管疾病的相關性。方法 選取2015年1月～2016年2月我院收治的老年高血壓患者、老年高脂血癥、老年心肌梗塞患者各50例為研究對象，以同期前來體檢的健康老年對象120例為對照組，測定四組患者血清脂蛋白a水平并對其結果進行統計學對比。

結果 老年高血壓組患者血清脂蛋白a水平與對照組相比明顯高于對照組（P<0.05），同時老年高脂血癥組患者血清脂蛋白a水平與對照組相比存在顯著性差異（P<0.05）、老年心肌梗塞組患者血清脂蛋白a水平與對照組相比明顯高于對照組（P<0.05）。結論 血清脂蛋白a水平與老年性高血壓、高脂血癥、心肌梗塞等老年性心血管疾病患者的病情發生、發展均有密切聯系，同時不同類型的老年性心血管疾病患者體內血清脂蛋白a水平也各不相同，醫生可以以此為標準判定患者病癥類型及病情治療情況。

【關鍵詞】血清脂蛋白a水平；老年高血壓；老年高脂血癥；老年心肌梗塞；健康對象

【中圖分類號】R446.112；R54 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.20..01

臨床研究證實[1]，血清脂蛋白是動脈粥樣硬化性疾病患者的一項重要獨立危險因子，是導致患者血栓形成的重要因素，同時也是一種較為敏感的急性時相反應蛋白元素，對上述癥狀患者的預防、診斷、治療、預后等均有重要意義。本次研究將探討分析人體內血清脂蛋白a水平與老年性心血管疾病是否存在相關性，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年2月我院收治的老年高血壓患者、老年高脂血癥、老年心肌梗塞患者各50例為研究對象，以同期前來體檢的健康老年對象120例為對照組。其中高血壓組男32例，女18例，年齡60～80歲，平均年齡（66.8±4.5）歲；高脂血癥組男30例，女20例，年齡60～81歲，平均年齡（66.9±4.8）歲；心肌梗塞組男31例，女19例，年齡60～82歲，平均年齡（66.4±4.8）歲。對照組男30例，女20例，年齡60～81歲，平均年齡（66.2±4.9）歲。高血壓組、高血脂、心肌梗塞、對照組患者的性別、年齡進行統計學對比，均無顯著性差異（P>0.05）。

1.1.1 研究納入標準

①患者年齡≥60歲；

②患者均符合各項檢查標準；

③本次研究事前經過患者及其家屬同意并簽訂責任書。

1.1.2 研究排除標準

①患者存在肝臟、腎臟等臟器功能障礙、衰竭等癥狀或者疾病；

②患者存在嚴重感染、出血傾向或者癥狀。

1.2 方法

本次研究中所用檢測儀器包括OLYMPUS AU2700全自動生化分析儀及相關配套試劑，檢驗人員首先于清晨采集患者空腹狀態下靜脈血樣2 mL，患者標本采集完畢后置于室溫狀態下保存30 min，鵝肉置入全自動生化分析儀中以3000 r的速度進行離心，持續10 min后使用免疫透射比濁法對患者血清脂蛋白a水平進行測定統計。檢測過程中患者血清脂蛋白a水平參考值范圍為0～300 mg/L。

1.3 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

將四組患者檢測結果進行統計整理，顯示老年高血壓組血清脂蛋白a水平與對照組相比明顯高于對照組（P<0.05），同時老年高脂血癥組血清脂蛋白a水平與對照組相比明顯高于對照組（P<0.05）、老年心肌梗塞組血清脂蛋白a水平與對照組相比明顯高于對照組（P<0.05）。同時老年高脂血癥組、老年高血壓組、老年心肌梗塞組患者體內血清脂蛋白a水平以此順序一路提升，老年心肌梗塞組體內血清脂蛋白a水平高于老年高血壓組、老年高脂血癥組患者，存在顯著性差異（P<0.05）。見表1。

3 討 論

脂蛋白a本身是由人體肝臟合成，包含有載脂蛋白A、載脂蛋白B、二硫鍵等成分的一種特殊脂蛋白類型。脂蛋白a的組成成分與低密度脂蛋白較為相似，其在人體中的主要作用是用來抑制血管內血塊的溶解進程并積極促進人體內動脈粥樣硬化癥狀的形成[2]。當前血清脂蛋白a已經被臨床研究證實其與動脈粥樣硬化心臟病、心肌梗塞、心臟手術后再狹窄癥狀以及腦卒中患者的重要病發原因之一，同時由于該因子與高血壓、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等諸多病發因素均無明確聯系，因此也被認為是上述疾病的獨立危險因素之一[3]。

參考文獻

[1] 王 燕，脂蛋白（a）水平與心血管疾病相關性研究進展[J].心血管病學進展，2011，31（6）：853-856.

[2] 謝 立.心血管疾病合并抑郁焦慮患者的血清脂蛋白水平研究[J].成都藝學院學報，2013，8（5）：556-558.

[3] 胡大一.立足綜合預防，有效應對心血管疾病危機 談中國心血管疾病的一級預防[J].中國社區醫師，2011，（13）：321-323.