醒腦靜注射液治療腦出血的療效分析

王宏偉

【摘要】目的 探究醒腦靜注射液治療腦出血的療效。方法 選取我院2015年4月～2016年2月收治的腦出血患者98例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各49例。對照組采取西醫常規治療，觀察組在此基礎上實施醒腦靜注射液治療；觀察兩種方法的療效。結果 觀察組的治療總有效率以及治療后神經功能缺損評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 醒腦靜注射液治療腦出血的療效顯著，且安全可靠，值得在臨床治療中推廣應用。

【關鍵詞】醒腦靜注射液；腦出血；療效

【中圖分類號】R651.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..01

腦出血指的是非外傷性腦實質內血管破裂而引起的出血，占所有腦卒中的20～30%，急性期病死率為30～40%。并發的原因主要與腦血管的病變相關，說明與高血脂、高血壓、糖尿病、血管的老化及吸煙行為等有著密切聯系[1]。腦出血的患者常常因為情緒激動、用力使勁突然發病，早期的死亡率很高，幸存者大部分留有不同程度的認知障礙、運動障礙及言語吞咽障礙等后遺癥[2]。醒腦靜注射液是一種輔助治療腦出血的水溶性注射液，它的成分為麝香、梔子、郁金及冰片，輔料為聚山梨酯80和氯化鈉，具有優異的涼血活血、清熱解毒及開竅醒腦的功能，是臨床治療中常用的急救中成藥品[3]。本研究旨在探究醒腦注射液對腦出血的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年2月收治的腦出血患者98例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各49例。所有患者均符合《各類腦血管疾病診斷要點》[4]，且均通過顱腦CT證實。觀察組男31例，女18例，年齡36～67歲，平均年齡（54.72.1）歲；對照組男29例，女20例，年齡39～66歲，平均年齡（53.21.9）歲。兩組患者性別、年齡及病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規治療，給予患者安靜休息，吸氧，保持呼吸道暢通，觀察組在此基礎上實施醒腦靜注射液治療，密切觀察神智、瞳孔及生命體征，降低顱內壓，監測血壓，防止感染及并發癥等。治療組在實施常規治療的基礎上，加用醒腦注射液20 mL兌入0.9%氯化鈉注射液250 mL靜脈滴注，1次/d。若患者病情好轉則停止使用醒腦注射液。

1.3 觀察指標和療效評定標準

按照神經功能缺損評分的減分率與日常生活活動能力實施療效評定。日常生活活動能力指標如下；1級：無功能障礙；2級：有輕度功能障礙；3級：有嚴重功能障礙；4級：患者的生活完全依賴。

療效評定標準：痊愈：患者的日常生活活動能力1級且神經功能缺損評分減少91～100%；顯效：患者的日常生活活動能力2級且神經功能缺損評分減少46～90%；有效：患者的日常生活活動能力3級且神經功能缺損評分減少18～45%；無效：患者的日常生活活動能力4級且神經功能缺損評分減少<18%。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組總有效率為69.4%，高于對照組的57.1%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后神經功能缺損評分比較

觀察組治療后平均神經功能缺損評分顯著低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

腦出血的致殘率及病死率極高，一旦病發則應積極地采取合理治療，降低患者繼續出血的風險，挽救患者的生命，并盡最大努力減少患者神經功能的殘廢程度[5]。醒腦靜注射液多應用于熱病神昏等病癥，目的在使患者的意識蘇醒。腦出血的主要臨床表現是意識昏迷，并且經常伴有中樞性的抽搐與高熱，與醒腦靜注射液的應用功能吻合。

研究發現，腦出血患者在實施常規治療的基礎上加用醒腦靜注射液，觀察組的體征及臨床癥狀有顯著的改善，顯效率提高，神經功能的殘廢程度顯著降低，這與醒腦靜注射液的清熱解毒、提神醒腦等功能密切相關。此次觀察表明，醒腦靜注射液能顯著改善患者的意識障礙，提高療效，且安全性高，值得在臨床治療中推廣應用。

參考文獻

[1] 文旭東.不同手術方式治療高血壓腦出血患者的臨床研究[J].當代醫學，2010，16（26）：43-44.

[2] 朱福彬，李劍平，廖振華."軟通道"微創治療穿刺抽吸引流術治療腦出血的效果觀察[J].現代診斷與治療，2014，0（23）：5469-5470.

[3] 劉建博，陳 寧，王志強.醒腦靜注射液對肺性腦病患者IL-8及氧自由基的影響[J].中國中醫急癥，2005，14（9）：852-854.