北京市朝陽區崔各莊地區中醫老年人體質研究概況

王俊仁

【摘要】選取2015年11月～2016年5月北京市朝陽區崔各莊地區>65歲老年人584例作為研究對象，對其應用朝陽區衛生局安裝的中醫體質辨識軟件測試，分析崔各莊地區周圍居民的體質，從中醫學角度分析原因，以及發揮中醫“治未病”的優勢，提前從各方面進行及時干預，防患于未然。

【關鍵詞】崔各莊中醫體質；疾病；預防

【中圖分類號】R229 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..02

體質是人類個體在形態結構和功能活動方面所固有的、相對穩定的特性，由先天遺傳和后天獲得所形成的。人體體質的不同，表現出在發病過程以及疾病發展方向的差異，可能與對某些致病因子的易感性有關[1]。體質的形成與很多因素有關，例如年齡、性別、生活及飲食條件、地理環境等。

1 地理位置及氣候特點

崔各莊地區位于北京市朝陽區東北部，東與金盞鄉接壤，南鄰將臺鄉，西靠來廣營鄉，北接孫河鄉，位置處于亞熱帶地區，屬溫帶大陸型半濕潤季風氣候，四季分明，降水集中。春季干燥多風，氣溫回升快，晝夜溫差較大；夏季炎熱多雨，水熱同季；秋季晴朗少雨，冷暖適宜，光照充足；冬季寒冷干燥，多風少雪，各月平均氣溫<0℃。

2 體質種類與特征研究

筆者在使用朝陽區衛生局提供的“中醫體質辨識軟件”，對北京市朝陽區崔各莊鄉周邊地區>65歲社區居民進行了統計分析，在584例被調查者中，陽虛質149例（26%），陰虛質130例（22%），平和質103例（18%），痰濕質81例（14%），氣虛質52例（9%），氣郁質36例（6%），濕熱質13例（2%），血瘀質13例（2%），特稟質7例（1%），可以初步統計，崔各莊周邊人群中最多的是陽虛體質，其次是陰虛體質，平和體質的位居第三。

2.1 陽虛體質的特征研究

從中醫學角度考慮，陽虛體質是當人體臟腑功能失調時所表現出來的體內陽氣不足、“陽虛生內寒”的癥狀，主要癥狀常表現為面色蒼白，畏寒肢冷，全身乏力或有肢體浮腫，舌淡胖偶有齒痕，苔淡白，脈沉微無力，易患痰飲、腫脹、泄瀉等病，耐夏不耐冬，易感風、寒、濕邪。應以益氣溫陽散寒為治則，還應針對臟腑辨證，分別溫補心、脾、腎之陽氣。用溫補陽氣藥時加少量補陰之品。平素注意調護改善陽虛體質防止發病。

2.2 陰虛體質的特征研究

陰虛體質是指當陰陽功能失調，陰虛不能制約陽，出現陰虛生內熱的臨床癥候，常出現體型偏瘦，五心煩熱，面色潮紅，急躁易發脾氣，口苦咽干，毛發干枯，舌紅紫，多裂紋，苔少，多因外感燥邪、貪食辛辣刺激食物、多憂慮、房勞過度而發病。易患虛病、腎陰虛、失眠等，夏天易生病。應以清熱生津，養陰為治則，還應根據五臟六腑的輕重適當選用引經藥，使藥物直達病所。

2.3 平和體質的特征研究

平和體質是最穩定的、最健康的體質，一般來說，先天稟賦良好，后天調養得當，身材勻稱，五官端祥，頭發濃密，雙眼有神，口唇紅潤，面色紅潤有光澤，反應靈敏，適應能力較強，于周圍人和環境相處比較融洽，一般很少患疾病。

3 體質種類與易患疾病

不同類型的體質表現出在某些疾病的發生、發展、轉歸上的的差異。包海燕[2]研究發現，陰虛體質在發病過程中傾向陰虛特征。為了了解陽虛體質與疾病的相關性，王利平[3]研究發現消化系統潰瘍、骨關節退行性變、哮喘等與陽虛體質有一定關聯。惡性腫瘤、消渴病等疾病與陽虛體質關聯不明顯。榮立洋等[4]認為中風與氣滯血瘀、陰虛風動密切相關，通過調整和改善陰虛、瘀血體質，可以降低中風病的發病率。李文昊等[5]研究發現缺血性腦卒中患者的體質類型以陰虛、氣虛和痰濕為多。陳潤東等認為婦科常見病以氣郁體質居多，通過疏肝解郁，多能取得較為滿意的臨床療效。劉靜君認為更年期發病的雖然具有個體差異，但是以陰虛、血虛、肝郁多見。根據體質辯證，相應的滋陰、補血、舒肝對癥治療，對于緩解更年期癥狀，具有較為顯著的療效。姜峰對季節性過敏性鼻炎患者230例進行中醫體質分類，結果顯示氣虛質是季節性過敏性鼻炎患者最常見的中醫體質。閆永彬從現代科技的角度，通過流行病及基因學研究，證實咳嗽變異性哮喘發病及其證候產生的內在基礎與個人體質因素密切相關。

4 改善與預防

4.1 陽虛體質改善

陽虛體質者要從飲食和生活習慣上預防和改善體質。飲食上要多吃些令身體溫暖的食物：面粉、高粱、糯米等；肉類的羊肉、牛肉、雞肉等；魚類的草魚、鯽魚等；菜類的韭菜、芥菜、香菜、南瓜、生姜等；堅果類的核桃、松子、腰果、花生；水果類的荔枝、龍眼、桃子、大棗、核桃、桔子、櫻桃等。“動則生陽”，加強體育鍛煉，選擇適合自己的運動項目和強度，如選擇瑜伽、太極拳、五禽戲等活動。避免受風寒濕邪，生活起居有規律，戒煙酒，舒情志、少煩憂。

4.2 陰虛體質預防

陰虛體質的人在日常生活中應當有意識的食用滋陰的食物，如枸杞子，菊花，百合，海參，魚類，梨子，葡萄等。可選用一些食物做養生湯，在享受美食的同時，也調節了自己的陰虛體質。平時需要注意的是要遠離辛辣食物，少食油炸，燒烤等辛散類的物品，如大蒜，蒜薹，蔥頭，大料，牛肉，兔肉等食物，防止人體陰損導致陽亢的不平衡，從而滋生多種疾病。

參考文獻

[1] 盛增秀.中醫體質學說十論[B].中國中醫藥出版社，2015，4（5）：75.

[2] 包海燕.陰虛體質與TDS輔助診斷的相關性研究[D].南京中醫藥大學，2012，6（3）：54.

[3] 王利平，高文艷，林一帆，等.潰瘍性結腸炎患者腸黏膜病理類型與中醫體質相關研究[J].遼寧中醫雜志，2016，（03）：544-546.

[4] 榮立洋，王明三，李毓秋.中風病氣虛血瘀證證候特點概述[J].吉林中醫藥，2016，（07），750-752.

[5] 李文昊，姜德友.龍江著名醫家華庭芳教授治療中風經驗[J].長春中醫藥大學學報，2016，（02）：280-282.