克氯米芬治療不孕癥對子宮內膜容受性影響的三維超聲評價

于姣姣 張利華 胡兵 趙云

·臨床研究·

克氯米芬治療不孕癥對子宮內膜容受性影響的三維超聲評價

于姣姣 張利華 胡兵 趙云

目的 應用三維超聲評價克氯米芬治療不孕癥對子宮內膜容受性的影響，探討其對妊娠結局的影響。方法選取接受克氯米芬促排卵治療的不孕患者46例，按妊娠結局分為妊娠組（17例）與非妊娠組（29例），分別于用藥前后應用經陰道三維超聲測量子宮內膜容積、厚度、子宮內膜及內膜下的血流分布類型、血管指數（VI）、血流指數（FI）、血管血流指數（VFI）、搏動指數（PI）、收縮峰速度與舒張末期速度比值（S/D）、阻力指數（RI）、收縮期峰值（PS）及舒張末期血流速度（ED），結果進行對比分析。結果兩組患者用藥前后子宮內膜厚度和容積比較差異均無統計學意義。用藥前兩組子宮內膜及內膜下血流相關參數比較差異均無統計學意義，用藥后妊娠組RI、PI、ED、VI及VFI均降低，S/D、PS及FI升高，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。46例患者用藥后子宮內膜及內膜下血流分布類型與用藥前比較差異有統計學意義（P＜0.05），A型血流內膜患者增多。結論克氯米芬促排卵治療后對不孕癥患者子宮內膜厚度和容積影響不大，克氯米芬治療后子宮內膜及內膜下血流灌注狀況改善的患者更有利于妊娠，三維超聲檢測血流參數可用于評價子宮內膜容受性并預測妊娠結局。

超聲檢查，三維；克氯米芬；不孕癥；子宮內膜容受性

目前，全球不孕癥發生率高達15%［1］，而子宮內膜容受性的異常是致其發生的一重要因素，因此，子宮內膜容受性在女性不孕癥研究方面倍受關注?！?br>