分析桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調的臨床效果

孫濤++楊旭

摘 要：目的 觀察和分析采用桃紅四物湯加減的方法治療黃褐斑伴月經不調的效果。方法 選取的研究對象是該院接診的94例黃褐斑伴月經不調的患者，并采取隨機數字的方法將所有患者分為兩組（觀察組和對照組），每組47例患者，對照組患者接受常規的西醫治療（維生素E、維生素C以及復方維甲酸霜等），觀察組患者則接受桃紅四物湯的中醫加減療法治療，比較兩種治療方法的效果。結果 觀察組患者的總有效率為（95.74%）明顯高于對照組患者的總有效率（65.96%），差異有統計學意義（P <0.05）。治療后，觀察組患者的黃褐斑面積、月經不調癥狀評分分別為（1.95±0.68）cm2、（1.82±0.64）分，與對照組相比有明顯差異，差異有統計學意（P<0.05）。結論 采用桃紅四物湯加減療法治療黃褐斑伴有月經不調，有明顯的治療效果，相比西醫治療可更好地祛除黃褐斑，調節月經。

關鍵詞：桃紅四物湯 加減療法 黃褐斑 月經不調

中圖分類號：R289 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）10（b）-0181-02

黃褐斑是皮膚科的常見疾病，發病人群多集中于中青年的女性，其主要是由于過多的色素在病變皮膚處發生過度沉著[1]。據觀察，內分泌失調引起的黃褐斑也可導致月經不調，經期延長，月經量改變等婦科癥狀。現為了研究采用采用桃紅四物湯加減的方法治療黃褐斑伴月經不調的效果，特選94例黃褐斑伴月經不調患者進行試驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取該院在2015年10月至2016年5月期間接收的94例黃褐斑伴月經不調患者作為研究的對象，所有患者均有典型的相關癥狀，符合疾病的診斷標準。排除患有重要臟器衰竭、嚴重精神異常以及妊娠等患者。將符合要求的患者隨機地分為兩組（觀察組和對照組），每組47例患者。觀察組中，患者年齡22～46歲，平均年齡為（34±4.6）歲；對照組中，患者年齡24～48歲，平均年齡為（36±5.8）歲，兩組患者的年齡等基本臨床資料差異無統計學意義（P >0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規的西醫治療：口服維生素E（批準文號：國藥準字H11021689，生產廠家：山西太原制藥有限公司規格：10 mg×100 s），劑量按照每天3次，每次100 mg；另口服維生素C（批準文號：國藥準字H11021503，生產廠家：山西太原制藥有限公司，規格：0.1g×15×4板），劑量按照每天3次，每次300 mg；同時外用復方維甲酸霜，早晚各一次。觀察組患者則采用桃紅四物湯加減療法治療：其是以桃紅四物湯作為主體，根據患者的病情進行適當的加減。藥方為：甘草6 g，紅花、丹皮、當歸、生地、白術各10 g，川芎、山茱萸、赤芍各15 g，紫草、桃仁各20 g。用水煎服，每天煎一劑，早晚分服[2]。患者病情較重時可適當的增加劑量，病情較輕時可減量。連續治療3個月為一個療程，治療6個月后再進行6個月的隨訪。

1.3 療效評定標準

顯效：患者黃褐斑完全消失，月經周期、月經量以及經血顏色等均恢復正常；好轉：患者黃褐斑明顯淡化、縮小，且月經周期、月經量以及經血的顏色等均有改善；無效：患者黃褐斑和月經不調癥狀無改善[3]。總有效率為顯效率與好轉率之和。另在治療前后測量患者黃褐斑的面積，并進行月經不調癥狀評分調查，分數范圍為0～5分，分數越高，癥狀越嚴重，兩組對比分析。

1.4 統計方法

統計分析時采用SPSS 17.0軟件分析，用均數±標準差（）表示計量資料，用χ2檢驗計數資料，用t 檢驗比較組間，（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩種治療方法治療效果的比較

經過治療后，觀察組患者的總有效率（95.74%）明顯高于對照組患者的總有效率（65.96%），差異有統計學意義（P <0.05），見表1。

2.2 兩組患者經治療后一般情況的對比

治療前，觀察組患者的黃褐斑面積、月經不調癥狀評分分別為（4.15±1.20）cm2、（4.13±0.54）分，與對照組患者治療前指標相比差異無統計學意義（P >0.05）。治療后，觀察組患者的黃褐斑面積、月經不調癥狀評分分別為（1.95±0.68） cm2、（1.82±0.64）分，與對照組相比有明顯差異，差異有統計學意（P <0.05），見表2。

3 討論

目前有部分學者認為黃褐斑與自由基損害以及微生態的失調等因素有關，而桃紅四物湯中的山茱萸有明顯的抗氧化的作用，紅花則可活血化瘀，甘草補虛和補血，川芎可活血行氣，生地和當歸均有調津和補肝的效果，桃仁對于調節內分泌失調有一定的效果。以上多種中藥合用時可充分發揮各味藥物的功能，加強滋補血虛、活血化瘀以及抗氧化的作用。而傳統的西醫療法，只是針對其表面癥狀進行對癥治療，并未達其發病機理，效果不如桃紅四物湯加減療法[4]。該次試驗結果顯示：觀察組患者的總有效率為（95.74%）明顯高于對照組患者的總有效率（65.96%），差異有統計學意義（P <0.05）。治療后，觀察組患者的黃褐斑面積、月經不調癥狀評分分別為（1.95±0.68）cm2、（1.82±0.64）分，與對照組相比有明顯差異，差異有統計學意（P <0.05）。

綜上所述，在黃褐斑伴有月經不調的治療中采用桃紅四物湯加減療法的效果明顯，可有效淡化和縮小黃褐斑，調整月經周期、月經量等，可以廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 周奇志，胡杏林.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調67例臨床觀察[J].中醫藥導報，2011，17（5）：56-58.

[2] 鐘春毅.桃紅四物湯治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學（中旬刊），2012，3（8）：161.

[3] 陳嬌梅.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調治療的臨床觀察[J].醫學信息，2013，26（4）：311-312.

[4] 黃日亮，曾透香，黃俊梅，等.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調80例臨床觀察[J].基層醫學論壇，2016，20（26）：3702-3703.