脫敏治療是否有激素和副作用

網友：今天去看病，醫生給開了脫敏針和舒利迭。我想咨詢一下，脫敏針是否含有激素？如果有會有什么不利后果？是否會發胖？另外，我在網上看到舒利迭被食品和藥物管理局認為有很大副作用，而且里面含有激素。請問是否真的如此？會有什么副作用？非常感謝。

連線醫生——北京協和醫院變態反應科副主任醫師 文利平 脫敏針沒有激素，不會引起發胖。舒利迭中含有兩種藥理成分，一種是沙美特羅——支氣管擴張劑，一種是氟替卡松——支氣管抗炎藥物，其中，氟替卡松是激素。美國FDA關于副作用的警示主要是指在超過推薦劑量使用的情況中，由于沙美特羅過量導致的心臟副作用。而按照推薦劑量（每日兩次，每次一吸）是安全的。為了防止氟替卡松造成的局部副作用，建議您每次吸入后好好漱口咽部，這一點，已經在底方中寫清楚了。另外，我們之所以要脫敏治療，就是希望將來能減輕對過敏原過敏的程度，減少哮喘復發的概率，從而減少藥物的用量及其帶來的各種風險。

之所以要讓哮喘患者吸入激素和支氣管擴張劑，一方面是改善癥狀，改善生活質量，使之能夠正常學習、生活和工作，另一方面也是控制氣道炎癥，以免反復的發作導致支氣管平滑肌增生，氣道重塑，引起不可逆的支氣管病變，導致慢性阻塞性肺病。慢阻肺發展到晚期，就可能導致呼吸衰竭等嚴重并發癥。

用藥時要權衡利弊，而不是一看到藥物說明書的副作用就嚇得什么藥也不敢用。要理性對待藥物副作用，合理用藥。