怎樣正確護理 “小糖人”

朱岷

目前，每家兒童醫院的內分泌門診都有為數不少的“小糖人”前來就診。7歲的濤濤（化名）和其他的小朋友一樣，曾經很喜歡吃蛋糕和糖果，夏天更是冰糕不離手。然而現在，由于患上糖尿病，他只有在生日的時候才被允許吃一小塊蛋糕。

據濤濤的媽媽介紹說，去年1月份，她發現兒子突然總愛喝水，還會尿床，有時候一晚上要起夜四五次，而且還不停地嘔吐，半個月下來就瘦了2.5公斤。她以為是腸胃出了問題，便去社區的診所治療。

可治療了一段時間后，濤濤的病情不僅沒有好轉，反而更加嚴重了，經常覺得惡心腹痛。最終濤濤被送到兒童醫院，經內分泌科大夫診斷，濤濤患上了糖尿病。

兒童糖尿病有什么表現

糖尿病是一種慢性病，可損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經，導致并發癥和早亡。中國最新流行病學調查顯示，目前中國兒童糖尿病的發病率達十萬分之六，且年發病增長超過14%，高于國際平均水平。而兒童糖尿病好發年齡為5～7歲以及青春期。

孩子患糖尿病家長怎么知道？一言以蔽之：“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。只要孩子出現這樣的癥狀，應及時到醫院就診，提前治療，避免引起酮癥酸中毒等并發癥。此外，如果孩子的尿容易招螞蟻、蒼蠅，或者尿粘腳；吃奶的嬰幼兒在夜間突然急于主動找奶吃或找水喝，或許都是糖尿病發作的征兆，一定要引起父母們的高度重視。

同時，糖尿病患兒如出現發熱、精神萎靡、呼吸深長且有酸味以及神志障礙等癥狀，應立即到醫院診治，防止酮中毒等嚴重并發癥發生。并在醫生指導下調整胰島素用量及飲食，制定運動方案，以減少成人時期嚴重的糖尿病后遺癥。

如何護理兒童糖尿病患者

對于兒童糖尿病患者來講，應該在日常生活中控制飲食、預防感染、正確用藥。加強體育運動，增強體質，積極配合相應的治療。下面來看看怎樣正確護理兒童糖尿病。

控制飲食 遵醫囑給低糖飲食或按營養師要求提供飲食。每日所需熱卡=1000+（年齡×80～100）。熱卡分配：碳水化合物占50%，蛋白質占20%，脂肪占30%。全日熱量分3餐，分別為1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心。詳細記錄進食情況。飲食控制以能保持正常體重、減少血糖波動、維持血脂正常為原則。

排尿異常的護理 詳細記錄出入水量。對遺尿小兒夜間定時喚醒排尿。每天清洗會陰2次，嬰兒需及時更換尿布。對煩渴小兒提供足夠的飲用水，防脫水發生。

預防感染的護理 經常洗頭、洗澡，保持皮膚清潔。勤剪指甲，避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。做好會陰部護理，防泌尿道感染。如已發生感染，需用抗生素治療，以免感染促發或加重酮癥酸中毒發生。

心理護理與正確用藥 糖尿病需終生用藥、行為干預與飲食管理，給患兒及家長帶來很大的精神負擔。能否堅持并正確執行治療方案，是治療護理成敗的關鍵。