淺析臟氣郁滯在抑郁癥發(fā)病中的關(guān)鍵作用

齊國艷 常富業(yè) 趙宇

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·學(xué)術(shù)論壇·

淺析臟氣郁滯在抑郁癥發(fā)病中的關(guān)鍵作用

齊國艷 常富業(yè) 趙宇

中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥是由七情所傷，情志不遂，臟腑陰陽氣血失調(diào)等病因造成的。這與氣機(jī)郁滯，特別是臟氣郁滯失和、臟腑功能失調(diào)有著直接的關(guān)系。本文從心、肝、脾、肺、腎五臟分別論述臟氣郁滯在抑郁癥發(fā)病中的關(guān)鍵作用。指出在治療抑郁癥的同時，可以考慮通過調(diào)理臟氣的方法，以“調(diào)理臟氣”為總則，針對臟氣郁滯辨證施治，即開心氣、疏肝氣、理脾氣、宣肺氣、通腎氣，達(dá)到良好的治療效果。為臨床抑郁癥的診斷和治療提供理論基礎(chǔ)和新的治療思路。

臟氣郁滯； 抑郁癥； 調(diào)理氣機(jī)； 五臟

抑郁癥以情緒低落、思維遲緩、運(yùn)動抑制為主要癥狀，臨床上常伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體部位的疼痛等軀體癥狀，屬于中醫(yī)郁證范疇。中醫(yī)很早就認(rèn)識到郁癥發(fā)病的基本病機(jī)為氣機(jī)郁滯，但多集中于肝氣郁滯、肝失疏泄這一單一臟腑，對于其他四臟的認(rèn)識，則多局限于臟氣虛弱，神無所生，故對于郁癥的治療多采用疏肝理氣、補(bǔ)益心脾、滋養(yǎng)肝腎等方法[1]。對于五臟臟氣郁滯導(dǎo)致郁癥的發(fā)病，缺乏系統(tǒng)的研究。“郁”的提出源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，如“愁憂者，氣閉塞而不行”?！蹲C治匯補(bǔ)·郁證》云：“郁病雖多,皆因氣不周流,法當(dāng)順氣為先?！薄夺t(yī)方論·越鞠丸》中亦說“凡郁病必先氣病,氣得流通,郁于何有？”《內(nèi)經(jīng)》將情志活動歸屬于五臟，并指出“五臟藏五神，五臟病則神不安”?！?br>