一例鴨疫里默氏桿菌與大腸桿菌混合感染的診治

姜愛芳

（商丘市動物疫病預防控制中心，河南 商丘 476000）

鴨疫里默氏桿菌又名鴨傳染性漿膜炎，是由鴨疫里氏桿菌引起的一種主要侵害雛鴨（鵝、火雞）等多種禽類的一種接觸性傳染病。1～8周齡小鴨較為易感，病死率5%～70%，臨床上與大腸桿菌混合感染，常造成鴨的大批死亡。

某養殖戶2000只番鴨，于18日齡開始發病，采食量逐日下降，采食量由原來每天200kg降至150kg，養殖戶已用過黃芪多糖、鹽酸強力霉素（多西環素）飲水治療10余天，治療效果不佳，截至目前已死亡200只，每天仍死亡20余只。

1 臨床癥狀

該批鴨群在河邊一片大樹林里散養，鴨群個體大小不均，大的有2kg，小的有1kg。病鴨表現為精神萎靡，羽毛蓬亂，擁擠成堆，縮頸閉目，腳軟，伏地不動，眼和鼻腔黏膜附著有漿液性、黏液性的分泌物，體表粘滿骯臟的羽毛及飼料，拉綠色或黃綠色稀糞，肛門上粘有糞便，部分瀕死的鴨出現神經癥狀，例如痙攣、頭頸扭曲、前仰后翻，角弓反張，步態不穩、共濟失調，個別大的鴨有急死的現象。

2 剖檢變化

剖檢6只瀕死的番鴨，剪下鼻端，擠壓出大量淡黃色的黏性分泌物。氣管環上有黏性分泌物，氣囊增厚，有大量的干酪物，氣管出血。心包炎，心包增厚，心包內有大量不透明滲出液，心外膜有炎性滲出物。肝臟腫大，表面有一層黃色纖維性假膜，假膜易剝離，膽囊充盈。肺瘀血水腫，脾臟、肝臟稍腫。小腸充血、出血，腸黏膜脫落，腸壁變薄，腸內充滿脫落的暢黏膜與氣泡，直腸出血，腸系膜淋巴結腫大、出血。有神經癥狀的病鴨腦膜充血水腫，臥地不起的病鴨一側或兩側關節腫大，頸跖關節腫大，關節液增多。

3 實驗室診斷

3.1 病原學檢測

3.1.1 組織研磨

取泄殖腔拭子、咽喉拭子或喉氣管、肺、腦等組織，反復凍融3次，加入少量生理鹽水研磨，再加入生理鹽水2 ml，充分混勻，高速離心機13000轉/min離心3min，取上清液200uL待用。3.1.2 核酸提取

核酸儀提取病毒核酸（磁珠法），試劑盒采用西安天隆科技有限公司生產，核酸提取后備用。3.1.3 擴增

分別進行禽流感通用型RT-PCR與鴨瘟PCR擴增，結果均為陰性。

3.2 涂片鏡檢

無菌操作采取病鴨心血、肝臟做涂片，革蘭氏染色后鏡檢，視野可見兩種革蘭氏陰性菌體。一種為單個或成雙的陰性短小桿菌，另一種為細小兩端鈍圓，散在或成對的直桿菌。瑞氏染色時，部分菌體均呈現兩極著色。疑似鴨疫里默氏桿菌與大腸桿菌混合感染。

3.3 細菌分離培養與生化試驗

無均操作將病死鴨的心、肝等病料接種于巧克力瓊脂培養基、血清培養基上，置于厭氧蠟燭缸中，37℃培養24～48h，巧克力培養基上生長出圓形、表面光滑、奶油狀直徑為1～2mm菌落，血清培養基上可見上下一致輕微渾濁，管底有少量沉淀；該菌進行生化試驗不發酵葡萄糖、蔗糖、半乳糖、乳糖、果糖、木糖、甘露醇、山梨醇、甘露糖，甲基紅試驗和V-P為陰性，符合鴨疫里默氏桿菌的特征。無菌操作取病料接種于肉湯培養基、營養瓊脂培養基、麥康凱瓊脂培養基上，于37℃培養24h，在肉湯中可見均勻混濁，管底有黏性沉淀，液面管壁呈環狀，在營養瓊脂上呈現圓形、光滑、濕潤、半透明、灰色菌落，直徑為2～3mm；在麥康凱瓊脂培養基上出現紅色菌落；該菌進行生化試驗發酵葡萄糖、麥芽糖、乳糖、甘露醇，產酸產氣，甲基紅試驗陽性，VP試驗呈陰性，符合大腸桿菌的特性。

3.4 藥敏試驗

挑取兩種培養后的菌落進行藥敏試驗，結果對大觀霉素、阿米卡星、林可霉素高敏，對慶大霉素、磺胺二甲氧、頭包曲松鈉、丁胺卡那霉素中敏，對青霉素、鏈霉素、鹽酸多西環素、恩諾沙星、氧氟沙星不敏感。4 治療措施

通過臨床癥狀、剖檢變化、實驗室檢驗診斷為鴨疫里默氏桿菌與大腸桿菌混合感染。

有神經癥狀、腳軟等瀕死的病鴨以及病死鴨深埋或焚燒。將癥狀稍輕、不食的病鴨及時隔離。對病鴨舍內外進行徹底消毒，在水池、水槽內投入0.1%的高錳酸鉀，舍內用復合醛或過氧乙酸每天噴霧消毒2次。病情嚴重的林可霉素肌肉注射，每只鴨0.2ml，每天2次，連續注射2～3d。

5 綜合防控措施與體會

5.1 注意衛生消毒工作

河邊林地散養鴨，鴨的活動范圍較大，環境污染嚴重，細菌、病毒和寄生蟲等病原難以根除。因此做好養殖場的環境衛生與消毒工作，做到全進全出是控制疫病的關鍵。農村林地資源豐富，有條件的可以輪換林地飼養。

5.2 加強飼養管理

補充優質飼料，飲水清潔，飲水加入電解多維等抗應激物質，以提高機體抵抗力。減少天氣忽變引起的應激，特別是陰雨天氣，鴨群及時趕回圈舍。

5.3 早發現，早治療，早使用敏感藥物

不要濫用抗生素，這樣即可節約成本，又可防止耐藥菌株的產生，有利于疾病的控制。

5.4 做好疫苗的免疫接種

于7日齡左右注射鴨疫里默氏桿菌與鴨大腸桿菌二聯蜂膠疫苗，每只頸部皮下注射0.3～0.5ml，間隔3～4w再免疫1次，每只頸部皮下或胸部肌肉注射0.5ml，產蛋鴨在產蛋前2w再注射1次，每只胸部肌肉注射1ml。同時做好鴨瘟、禽流感等病毒性的預防，以免疾病發生。