護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果分析

王云

(信陽市中心醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 河南 信陽 464000)

護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果分析

王云

(信陽市中心醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 河南 信陽 464000)

目的探討護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用價值。方法將信陽市中心醫(yī)院實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制實(shí)施前后的兩個階段設(shè)置為對照組和觀察組，對照組為護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制實(shí)施前進(jìn)行消毒滅菌的12 768件可復(fù)用物品和器械，觀察組為護(hù)理干預(yù)機(jī)制實(shí)施后進(jìn)行消毒滅菌的13 110件可復(fù)用物品和器械，比較兩組的消毒質(zhì)量、護(hù)理風(fēng)險發(fā)生情況以及臨床滿意度。結(jié)果觀察組消毒的不合格率和風(fēng)險發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組臨床滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在消毒供應(yīng)中心管理中實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)能夠明顯提高消毒質(zhì)量和臨床滿意度，降低護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制；消毒供應(yīng)；應(yīng)用效果

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院重要的組成部分，承擔(dān)了醫(yī)院所有可復(fù)用器械物品的滅菌消毒工作，消毒質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者的治療效果以及生命安全等，具有極其重要的影響[1]。因此加強(qiáng)對消毒工作的安全管理是醫(yī)院首要解決落實(shí)的問題。應(yīng)用護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制是加強(qiáng)消毒安全管理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本研究主要探討應(yīng)用護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料將信陽市中心醫(yī)院實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制實(shí)施前后的兩個階段設(shè)置為對照組和觀察組，對照組為護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制實(shí)施前(2014年6月至2015年6月)進(jìn)行消毒滅菌的12 768件可復(fù)用物品和器械，觀察組為護(hù)理干預(yù)機(jī)制實(shí)施后(2015年7月至2016年7月)進(jìn)行消毒滅菌的13 110件可復(fù)用物品和器械。兩個階段均有8名護(hù)理人員，學(xué)歷均為本科以上，年齡24～47歲，平均(35.1±7.2)歲。兩個階段的消毒器械物品以及護(hù)理人員情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2干預(yù)方法①層級培訓(xùn)。對所有工作人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)往往不能照顧到每位工作人員的知識接受能力，因此有針對性的層級培訓(xùn)是必不可少的。資歷較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的人員可以進(jìn)行以科研教學(xué)為主的提升科研素養(yǎng)的培訓(xùn)；資歷較淺的人員接受基礎(chǔ)專業(yè)知識、具體操作知識的培訓(xùn)，應(yīng)對工作中每個環(huán)節(jié)的操作包括清洗、滅菌等認(rèn)識清晰。同時需要定期進(jìn)行培訓(xùn)考核。②工作流程規(guī)范化。對清洗、消毒、包裝、滅菌等流程制定統(tǒng)一規(guī)范的工作標(biāo)準(zhǔn)，所有人員必須遵循此流程進(jìn)行工作，配置專門的人員進(jìn)行抽查，以保證流程落實(shí)到位。③風(fēng)險防范。對不同的器械物品以及操作步驟進(jìn)行科學(xué)有效的防范措施，從源頭消除風(fēng)險的發(fā)生隱患。密切觀察不同物品使用的高危風(fēng)險患者，一旦患者出現(xiàn)異常，及時進(jìn)行反饋，消毒供應(yīng)中心也應(yīng)用對消毒物品進(jìn)行仔細(xì)檢查以排除風(fēng)險。④加強(qiáng)標(biāo)識警示。對于某些容易忽略或者出錯的操作規(guī)范需用明顯的標(biāo)識粘貼在顯而易見的位置，可以用不同的顏色將重點(diǎn)標(biāo)識出來，起到警示作用。同時在鮮明的位置設(shè)置留言板，記錄重要的事件或者班次，保證工作順利地進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)對兩組中器械物品的消毒不合格率、風(fēng)險發(fā)生率以及臨床工作人員對消毒物品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的滿意度。臨床滿意度采用信陽市中心醫(yī)院自制的調(diào)查表對消毒物品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高，其臨床滿意度越高。

2 結(jié)果

對照組消毒不合格率和風(fēng)險發(fā)生率分別為0.80%和0.82%，觀察組分別為0.08%和0.09%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；臨床工作人員對觀察組的服務(wù)質(zhì)量和物品質(zhì)量的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著醫(yī)院各個部門的器械物品消毒工作，服務(wù)對象廣泛且工作量大，再加上部分消毒工作人員缺乏專業(yè)的消毒知識，這些使消毒供應(yīng)中心的消毒安全管理工作更加困難[2]。所以如何加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的安全工作是每個醫(yī)院需要深入研究的重要難題。護(hù)理安全管理工作作為護(hù)理工作中的重要組成部分，而對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行護(hù)理安全干預(yù)的目的是使護(hù)理工作可以有效安全的順利進(jìn)行，保障醫(yī)院的物品器械安全[3]。護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制一旦實(shí)施，能使消毒供應(yīng)中心的管理工作變?yōu)橹鲃樱嵘ぷ魅藛T的風(fēng)險防范以及管理能力，進(jìn)而加強(qiáng)消毒中心的安全管理工作質(zhì)量，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量[4]。本研究對消毒供應(yīng)中心實(shí)施了護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制，主要從層級培訓(xùn)、規(guī)范流程、風(fēng)險防范以及標(biāo)識管理等方面進(jìn)行了護(hù)理安全干預(yù)，層級培訓(xùn)可以對每位工作人員進(jìn)行因材施教，有針對性地加強(qiáng)其知識素養(yǎng)以及工作水平；對工作人員的工作流程程序規(guī)范化，降低因個人差異所導(dǎo)致器械物品在消毒過程中的差異，減少工作中的失誤；加強(qiáng)風(fēng)險防范能夠干擾風(fēng)險隱患在源頭的發(fā)生，降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率；對標(biāo)識警示進(jìn)行合理的運(yùn)用，能夠使工作人員始終保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度[5]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的消毒不合格率以及風(fēng)險發(fā)生率均低于實(shí)施前(P<0.05)，臨床滿意度高于實(shí)施前(P<0.05)。該結(jié)果表明護(hù)理安全機(jī)制實(shí)施的優(yōu)越性和有效性。

綜上，在消毒供應(yīng)中心管理工作中應(yīng)用護(hù)理安全機(jī)制可以獲得滿意的臨床反饋，極大程度上降低器械物品的消毒滅菌不合格率，降低風(fēng)險的發(fā)生率，對提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量有積極重要的意義。

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[3] 楊建華.消毒供應(yīng)中心中的危機(jī)管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(18):175-176,186.

[4] 李紅玉.細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報,2015,27(1):47-49.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.19.114

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