從“虛”和“瘀”兩方面淺論慢性再生障礙性貧血之中醫療法

周盾 于天啟

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·學術論壇·

從“虛”和“瘀”兩方面淺論慢性再生障礙性貧血之中醫療法

周盾 于天啟

慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血衰竭性疾病，臨床單純以西醫手段來治療往往療效欠佳，在西醫規范治療的基礎上結合中醫藥治療可明顯提高療效。本文主要從理論探討和經驗舉隅兩大部分，從“虛”和“瘀”兩方面淺論慢性再生障礙性貧血的中醫治療，以期進一步提高此方面中醫理論水平，為今后慢性再生障礙性貧血的中醫辨證及臨床治療提供依據。

慢性再生障礙性貧血； 脾腎虧虛； 瘀毒內阻； 中醫治療

再生障礙性貧血(簡稱：再障)是一種骨髓造血功能衰竭癥，以骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染為主要表現[1]，其中起病較緩，貧血、感染、出血較輕者，稱為慢性再生障礙性貧血(簡稱：慢性再障)。目前國際上對慢性再生障礙性貧血的治療尚無有效治療手段，其中依賴于輸血的慢性再障可采用環孢素聯合促造血治療[2]；不依賴輸血的慢性再障可應用環孢素和(或)促造血治療[3]。通常在西醫規范治療的基礎上，結合中醫辨證用藥，能減輕其不良反應的發生[4-5]，提高療效及生活質量[6]，所以再障是中醫辨證論治的一個優勢病種。慢性再障的辨證論治大多以補腎為主，然而單純補腎往往效果一般，在臨床中發現，在治療中結合活血祛瘀之法常可提高臨床療效，現匯報如下。

1 再生障礙性貧血從“虛”和“瘀”論治的依據

1.1 再生障礙性貧血相關認識的中醫發展歷程