舒適護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥和護理滿意度的影響分析

張艷新

（遼寧省新民市人民醫(yī)院，遼寧 新民 110300）

舒適護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥和護理滿意度的影響分析

張艷新

（遼寧省新民市人民醫(yī)院，遼寧 新民 110300）

目的 研究分析舒適護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥和護理滿意度的影響。方法選取 2015 年 1 月至 2015年 12 月我院骨科收治的胸腰椎壓縮性骨折住院患者 76 例，將其平分為觀察組與對照組，其中觀察組實施舒適護理，對照組實施常規(guī)護理。對比分析兩組患者通過不同護理服務后心理狀態(tài)、并發(fā)癥以及護理滿意度情況。結果觀察組患者 SDS 評分以及 SAS 評分均顯著低于對照組，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，（P ＜ 0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。結論對于胸腰椎壓縮性骨折患者開展舒適護理，有助于改善患者心理狀態(tài)、降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護理滿意度，值得推廣應用。

胸腰椎壓縮性骨折；舒適護理；心理狀態(tài)；并發(fā)癥；滿意度

胸腰椎骨折在骨科臨床上頗為常見，該癥患者容易發(fā)生痛疼等一系列癥狀[1]。為了探討分析對于胸腰椎骨折患者的有效護理方法，本研究選取了我院近期收治的76例胸腰椎骨折患者為例，進行研究分析，其具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：所選取患者均為我院骨科在2015年1月至2015年12月期間所收治的住院患者。在這76例患者中有44例男性患者，32例女性患者；患者最大年齡為71歲，最小為19歲，平均年齡（44.56±

12.73 ）歲。所選取患者均經(jīng)過X線片或CT等影像學檢查方式進行確診。隨機將76例患者分為觀察組與對照組，確保兩組患者一般資料上無明顯差異。

1.2 方法：對照組患者采用骨科常規(guī)護理。對觀察組患者開展舒適護理，其主要包括心理護理、疼痛護理、并發(fā)癥干預等措施。首先患者入院后，根據(jù)患者的個人性格、需求等，盡量為患者安排較為滿意的病房。由指定的經(jīng)過專業(yè)培訓的護士與患者及其家人進行溝通交流，了解患者的心理情況、疾病程度、主管感受等相關信息，然后根據(jù)患者的具體情況對患者開展必要的心理護理，及時排除患者心中的恐懼、憂慮、抑郁、煩躁等各種不良情緒，幫助患者保持樂觀心態(tài)，建立康復信心，積極配合治療及護理服務。積極了解患者的疼痛感受情況，對于痛疼較為輕微，在能忍受范圍類內的患者，可采用分散注意力的方式，比如與患者聊天交流、讓患者看書、看報、聽廣播、看電視等，讓患者轉移注意力，減緩疼痛感受[2]。部分患者可以通過冷敷或熱敷的方式減輕疼痛，或通過適當按摩促進局部的血液循環(huán)，減緩疼痛感受。對于疼痛嚴重的患者，應該及時告知醫(yī)師，同時選擇適當?shù)闹雇此幬镞M行鎮(zhèn)痛治療。同時注意加強對患者的并發(fā)癥護理，首先加強對患者病房的清潔衛(wèi)生處理，及時清除病房內污物、垃圾等，避免細菌滋生，定時對病房環(huán)境進行消毒滅菌處理，告知患者保持病房的通風情況。同時注意對患者身體的清潔處理，加強口腔、皮膚、穿刺點等部位的清潔、消毒避 免 感 染 。 及 時 為 患 者 翻 身 ， 避 免 褥瘡 發(fā) 生[3]。 指 導 患 者 多 飲 水 ，多補充高維生素含量的食物。患者出院時對比分析兩組患者的護理效果情況。

1.3 療效評價方法：患者心理狀況評價采用抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）進行評價。患者護理滿意度調查在患者出院時填寫護理服務滿意度調查表。同時在護理過程中注意統(tǒng)計患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法：相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件完成對比分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（x-±s）表示，對比結果為P＜0.05的表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者經(jīng)不同護理方式后心理狀況比較：觀察組患者SAS評分以及SDS評分均顯著低于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者心理狀況對比（-x±s）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比：觀察組患者總共發(fā)生并發(fā)2例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%，對照組患者總共發(fā)生相關并發(fā)癥7例，其并發(fā)癥發(fā)生率為18.42%。兩組比較，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照患者，χ2=8.2958，P=0.0039（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者對護理服務滿意度情況對比：觀察組患者對護理服務非常滿意的有21例，比較滿意14例，不滿意3例，總滿意度為92.10%；對照組患者對護理服務非常滿意的有15例，比較滿意的13例，不滿意10例，其總滿意度為73.68%。兩組比較，觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組，χ2=11.9618，P=0.0005（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

胸腰椎骨折患者臨床上都存在不同程度的疼痛感受，同時患者需要長時間的臥床休息，這些情況都容易導致患者產(chǎn)生恐懼、抑郁、煩躁等各種不良的心理情緒。這些不良的心理情緒的存在，會影響患者的治療積極性，甚至部分患者還會出現(xiàn)抵抗醫(yī)療或護理服務的行為，這些情況對患者的身體、心理以及醫(yī)護關系等都是十分不利的[4]。同時，在此期間如果護理不當，十分容易導致相關并發(fā)癥的發(fā)生，影響患者的生存質量和治療效果。在本研究結果中我們可以看出，在對相關患者開展舒適護理后，患者的心理狀態(tài)和護理服務滿意度均顯著優(yōu)于實施常規(guī)護理的患者，而患者的并發(fā)癥發(fā)生率也明顯少于常規(guī)護理的患者，由此可見，舒適護理干預在胸腰椎壓縮性骨折臨床護理中非常可行。

[1]陳美 娟.舒適護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥和護理滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥導報,2014,11(4):109-111.

[2]楊玉燕.舒 適 護理干預對胸腰椎 壓縮性骨折患者心理 狀 態(tài)、并發(fā)癥和護理滿意度的影響[J].醫(yī)學信息,2015,28(15):90-90.

[3]伍潔云.中醫(yī)康復護理 在胸腰椎 壓縮性骨折患者護理中的應用分析[J].中外醫(yī)學研究,2013,11(31):98-99.

[4]史曉劼.胸腰椎壓縮性骨折患者的 護理[J].實用醫(yī)技雜志,2012,19 (6):670-671.

R473.6

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1671-8194（2017）02-0193-02