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結腸癌組織中AQP1表達與臨床病理特征的關系與預后研究

2017-02-27 06:52:13甄時建
中國醫藥指南 2017年2期
關鍵詞:結腸癌特征研究

甄時建

(湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院病理科,湖南 株洲 412000)

結腸癌組織中AQP1表達與臨床病理特征的關系與預后研究

甄時建

(湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院病理科,湖南 株洲 412000)

目的 探析結腸癌組織中 AQP1 表達與臨床病理特征之間的關系與預后。方法選擇 2010 年 1 月至 2013 年 1 月期間我院收治的 55例結腸癌患者為研究對象,對 AQP1 表達情況進行檢測,對結腸癌病理特征與 AQP1 之間的關系進行分析。結果癌旁組織與結腸癌的AQP1 表達比較有統計學意義(P<0.05)。結論結腸癌組織中 AQP1 表達明顯升高,與預后和臨床病理特征有關,是比較重要的一個指標。

結腸癌;AQP1;預后

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2010年1月至2013年1月期間我院收治的55例結腸癌患者為研究對象,其中15例為女性,40例為男性,年齡39~75歲,平均年齡為(57.6±9.3)歲,取結腸癌55例和癌旁組織42例石蠟標本進行研究。

1.2 方法

1.2.1 免疫組化染色:石蠟標本連續4 μm切片,脫蠟水化后,用3%過氧化氫進行孵育,蒸餾水沖洗干凈后以PBS浸泡,并對其進行抗原修復。操作的過程中,嚴格按照試劑盒要求進行:工作液封閉、滴加一抗孵育并沖洗,滴加二抗工作液孵育并沖洗,DAB顯色,用蘇木素進行復染后梯度酒精脫水干燥,最后用中性樹脂封片,顯微鏡下觀察判定結果。

1.2.2 判斷結果:由2名專業病理醫師對免疫組化結果進行雙盲閱片,選擇每張切片的5個高倍視野,隨機對每個視野的100個細胞進行計數,對陽性率進行計算。通常情況下,AQP1在細胞質和細胞膜內呈現出棕黃色或者黃色顆粒則可以判定結果為陽性。AQP1陽性計分標準:(++)為細胞陽性表達≥50%;(+)為細胞陽性表達<50%;(-)為細胞內不存在陽性表達。

1.3 統計學分析:運用SPSS9.0統計軟件對本次研究數據進行分析,運用Kaplan-Meier生存分析檢驗方法處理計量資料,運用t檢驗組間對比,運用χ2檢驗組間計數資料對比,以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 癌旁組織與結腸癌AQP1表達陽性率對比:相比較癌旁組織而言,結腸癌的AQP1表達陽性率明顯較高,比較有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 癌旁組織與結腸癌AQP1表達陽性率對比

2.2 結腸癌臨床病理特征與AQP1表達之間的關系:結腸癌的淋巴結轉移情況、脈管瘤栓以及浸潤深度等都與AQP1表達有關(P<0.05);同時,相比較AQP1陰性表達患者而言,AQP1陽性表達患者的淋巴結轉移和脈管瘤栓陽性率更高,比較有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 結腸癌臨床病理特征與AQP1表達之間的關系

2.3 AQP1表達與結腸癌患者預后關系:本組的55例患者中,5例失訪,失訪率為9.09%。運用Kaplan-Meier生存分析對50例患者進行檢驗,AQP1表達呈陰性患者的平均生存時間為(28.5±15.3)個月;而AQP1表達呈陰性患者的平均生存時間為(16.3±7.8)個月,比較有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

結腸癌是消化系統發病率較高的一種惡性腫瘤,近年來,隨著人們飲食習慣的改變,結腸癌的發病率呈現出上升趨勢,并且發病人群趨于年輕化,嚴重危害人們健康。所以,對影響結腸癌的基因進行確定,并把這些基因作為腫瘤的一個標志物,對生物治療靶標和治療效果進行判斷有著極其重要的意義。AQP1是當前關注度較高的一個基因,也是水通道蛋白家族的一個重要成員,其蛋白分子量為28 kD,在細胞膜上存在呈現出四聚體形式[2]。有研究發現,APQ1可以對腫瘤血管的形成起到積極的促進作用,能夠促使腫瘤轉移和侵襲,并且在多種惡性腫瘤如肺癌、結直腸癌、宮頸癌等中的表達均較高,并且對其表達進行抑制,可以使腫瘤細胞的侵襲轉移能力得到有效逆轉,說明腫瘤的發生與發展在一定程度上與AQP1表達有著密不可分的聯系[3]。在本次研究中,相比較癌旁組織而言,AQP1在結腸癌組織中具有較高的表達,說明AQP1表達與腫瘤的發生和進展有著密不可分的聯系,這一研究結果與劉卓[4]等研究報道基本一致。同時,本次研究發現,腫瘤的脈管瘤栓、淋巴結轉移以及浸潤程度等與AQP1的表達有著密不可分的聯系,并且與AQP1表達呈陰性患者相比,AQP1表達呈陽性患者的脈管瘤栓、淋巴結轉移以及腫瘤浸潤程度均比較嚴重,提示結腸癌的轉移侵襲行為與AQP1表達有關,這一研究結果與龐明輝[5]等研究報道基本一致。在本次研究中,對結腸癌患者的預后情況進行跟蹤隨訪,結果顯示,與AQP1表達呈陰性患者相比,AQP1表達呈陽性患者的生存期明顯較短,預后效果差,提示結直腸癌的轉移和進展與AQP1表達有關,并且可以將AQP1表達作為判斷結腸癌患者預后的一個重要指標。

綜上所述,結腸癌組織中的AQP1表達明顯增高,并且與臨床病理特征和預后有著密不可分的聯系,不僅可以作為結腸癌新的腫瘤標志物,在一定程度上還是判斷預后的一個重要指標。

[1]石曉明,吳勝春,楊永賓,等.結腸癌組織中AQP1表達與臨床病理特征的關系及預后意義[J].河北醫藥,2013,35(1):25-26.

[2]孔 斌 .水通道 蛋白-1(AQP-1)在 結直 腸 癌 組織中的表 達 及 其 與腫瘤微血管形成的關系研究[D].石家莊:河北醫科大學,2010.

[3]楊玉 捷,葛 勤利,李曉云,等.乙酰 肝素酶 在結腸癌組織中的表達與臨床病理特征及預后的關系[J].中國中西醫結合消化雜志,2007, 15(2):71-73.

[4]劉卓.AQP-1和 AQP-3 在 結直 腸癌的表 達 及 其 意 義 的初步研 究[D].長沙:中南大學,2010.

[5]龐明輝 .LIN28B在結腸癌中的表達及其與預 后相關性研 究 [D].廣州:南方醫科大學,2012.

Relationship between Expression of AQP1 and Clinicopathological Features in Colon Cancer and Its Prognostic Significance

ZHEN Shi-jian
(Department of Pathology, the First Affiliated Hospital of Hunan Traditional Chinese Medical College, Zhuzhou 412000, China)

ObjectiveTo explore AQP1 expression in colorectal cancer tissue and the relationship between the clinical pathologic features and prognosis.MethodsJanuary 2010 - January 2010 our hospital during the period of 55 cases of colon cancer patients as the research object, to test the AQP1 expression situation, for colon cancer pathological characteristics and the relationship between the AQP1 is analyzed.ResultsTissue adjacent to carcinoma compared with colon cancer AQP1 expression was statistically significant (P<0.05).ConclusionAQP1 expression in colorectal cancer tissue increased significantly, is associated with prognosis and clinical pathologic features, is one of the more important indicators.

Colon cancer; AQP1; Prognosis結腸癌是比較常見的一種消化道惡性腫瘤,具有較高的發病率,因為結腸癌發病早期缺乏典型性特征,不容易被患者所察覺,大部分患者就診時已經為中晚期,治療難度大,且預后效果不理想。近年來,有研究發現,大多數惡性腫瘤與水通道蛋白家族(AQPs)的多個成員有著密不可分的聯系,尤其是水通道蛋白1(AQP1)在結腸癌等疾病中具有較高的表達率[1]。因此,本文對結腸癌組織中AQP1表達與臨床病理特征之間的關系與預后進行了探討,如下報道。

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