強(qiáng)心藥該怎么用？

文/建芳

強(qiáng)心藥該怎么用？

文/建芳

強(qiáng)心藥具有排泄緩慢，容易蓄積、治療劑量與中毒劑量非常接近的特點(diǎn)，以及體質(zhì)差異等多種因素，在臨床上容易出現(xiàn)強(qiáng)心劑中毒，甚者還會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此，患者在使用強(qiáng)心藥時(shí)，應(yīng)遵從醫(yī)囑辦事，尤其是在家庭用藥時(shí)，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

正確選擇藥物：各種強(qiáng)心藥，雖然作用性質(zhì)基本相似，但它們的作用強(qiáng)度，快慢及維持時(shí)間卻大有差異。如洋地黃是一種慢效強(qiáng)心藥，口服后發(fā)揮治療作用的時(shí)間比較緩慢，但在體內(nèi)的代謝及排泄也較緩慢，因此，其作用持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般用于需要長(zhǎng)期服用強(qiáng)心藥的慢性心力衰竭病人。

地高辛是一種中速?gòu)?qiáng)心藥，口服后開(kāi)始起效的時(shí)間比洋地黃快，但進(jìn)入體內(nèi)后排泄的時(shí)間也比較快，蓄積性較小，作用維持時(shí)間也短，一般比較安全，適用于急性心衰已得到控制，但還需要口服維持的病人。

西地蘭是一種快速?gòu)?qiáng)心藥，用藥后強(qiáng)心作用的時(shí)間比較快，在體內(nèi)的代謝及排泄也快，蓄積性小，作用持續(xù)時(shí)間也短。這種藥物常采用靜脈注射，適用于危重的急癥病人，在短時(shí)期內(nèi)可以反復(fù)、多次使用，但不宜在家庭中進(jìn)行。

嚴(yán)格掌握用藥劑量及時(shí)間：強(qiáng)心藥應(yīng)按照醫(yī)師的囑咐使用，家屬不能隨意為病人增加或減少劑量，也不能將一天的藥物一次性服用，也不能漏服，因此，一定要按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定劑量服用。在服用強(qiáng)心藥時(shí)，還應(yīng)注意補(bǔ)充氯化鉀，這種藥物雖然與心衰沒(méi)有直接關(guān)系，但它對(duì)防止強(qiáng)心藥中毒有一定的作用。