針對性護理干預對醫院門診注射室感染發生率的影響

閆艷芳

(信陽市中心醫院 門診注射室 河南 信陽 464000)

針對性護理干預對醫院門診注射室感染發生率的影響

閆艷芳

(信陽市中心醫院 門診注射室 河南 信陽 464000)

目的探討針對性護理干預對醫院門診注射室感染發生率的影響。方法選取信陽市中心醫院2015年1月至2015年12月在門診注射室行輸液治療的254例患者，根據感染現狀和原因采取針對性護理干預，并比較護理干預前后醫院感染發生率。結果門診注射室感染性疾病主要為呼吸道、消化道及泌尿系感染等。針對感染發生原因實施對應護理后，門診注射室感染發生率為1.9%(1/54)，護理前門診注射室感染發生率為14.8%(8/54)，護理前后比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論對醫院門診注射室采取針對性護理干預有助于降低感染發生率，值得推廣應用。

門診注射室；針對性護理干預；感染；預防

門診注射室是醫療機構與外界接觸最為頻繁的一個科室部門，同時也是醫療機構護理服務工作中不容忽視的組成部分，更是醫療機構面對大眾的重要窗口[1]。由于門診注射室人流速度快、流量大，疾病種類較多以及病情變化較快，門診注射室發生感染率較高[2]，所以加強門診注射室醫院感染控制十分重要。本研究探討針對性護理干預對醫院門診注射室感染預防的應用價值。

1 資料和方法

1.1臨床資料選取信陽市中心醫院2015年1月至2015年12月在門診注射室行輸液治療的254例患者，其中男154例，女100例，年齡為5～79歲，平均(42.8±22.9)歲。

1.2護理方法針對醫院門診注射室發生感染的現狀以及因素采取對應護理干預，具體干預措施如下。①管理制度：進行定期醫院感染相關知識培訓，提高護理人員學習意識，學習內容主要包括規章制度，管理法規，醫院感染控制目的、方法、必要性和注意事項以及醫院感染傳播途徑、防治方法等。對消毒液濃度、配置、無菌注射藥品等使用情況熟練掌握，無菌操作過程中應嚴格執行無菌操作規程；根據相關管理制度將注射室嚴格劃分為無菌區、半污染區以及污染區，同時強化隔離和消毒力度，無菌區存儲的無菌用品需由專人管理并注明滅菌日期，半污染區主要放置病床以及進行輸液和注射治療，污染區存放醫療廢棄物。②加強護理人員自身防范：護理人員需高度重視自我防范，熟練掌握自我防范方法并應用。對患者進行相關護理操作時需要配戴手套、口罩等，注意銳器的日常管理，應避免對肝炎活動期或者病毒攜帶者實施侵入性操作。③環境管理：國內常使用的空氣消毒法為物理和化療消毒，消毒后護理人員應及時對室內進行換氣通風，確保空氣流通和新鮮，每天及時評估環境衛生情況，如燈罩、墻面、地面等物體表面衛生情況，對臺面、桌面以及輸液椅等通過含氯消毒液進行擦拭；醫療物品不應隨意擺放，避免護患接觸發生交叉感染。④患者管理：對患者做好日常宣教工作，向患者詳細介紹醫院感染相關的預防知識和注意事項，減少陪護人員數量，佩戴口罩，注意手衛生，不隨意觸摸病房內物品。

1.3統計學處理采用SPSS 18.0統計學軟件分析數據，定性資料以(n，%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

門診注射室感染性疾病主要為呼吸道、消化道以及泌尿系感染等。針對感染發生原因實施對應護理后，門診注射室感染發生率為1.9%(1/54)，護理前門診注射室感染發生率為14.8%(8/54)。護理前后比較，差異有統計學意義(χ2=4.364，P=0.037)。

3 討論

醫院門診注射室是普通患者就診的重要場所，每日就診患者人數眾多，是人員隨機性、集中性和流動性較大的場所，這不僅增加護理工作的難度，同時也是醫院感染發生和管理的關鍵部門[3-4]。管理和預防門診注射室感染是提高醫院護理服務質量的重要環節，護理人員需對門診注射室接受注射的患者加強感染預防護理措施，同時門診注射室負責人通過選取合適的護理管理模式以便加強護理人員對感染的預防意識。醫院通過護理風險管理的實施逐步強化護理人員感染意識，加強管理制度的落實，嚴格實施無菌操作，保證注射室用品消毒徹底，避免患者間發生交叉感染，從而有效減少和預防醫院感染的發生[5]。本研究結果顯示，對感染發生原因為患者實施針對性護理后，門診注射室感染發生率低于護理前，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上，對醫院門診注射室采取針對性護理干預有助于減少醫院感染的發生，值得推廣應用。

[1] 李燕.醫院門診注射室預防感染的管理及護理措施[J].中國醫藥指南,2014,12(23):294.

[2] 尹雪梅,孫泉,寧淑蘭,等.醫院感染管理專職人員跟班督導對門診注射室醫院感染質量的影響[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(3):708-710.

[3] 洪曉燕.門診注射室醫院感染的感染規律及干預措施[J].浙江醫學,2013,35(12):1214-1215.

[4] 陳麗云,杜珊菱,吳紅蘭,等.三甲醫院門診注射室預防感染的護理干預[J].重慶醫學,2016,45(27):3833-3835.

[5] 行金花.加強門診注射室醫院感染管理[J].中華醫院感染學雜志,2012,22(1):66.

R 473doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.15.117

2017-02-15)