破血化瘀話桃仁

文/德晟

破血化瘀話桃仁

文/德晟

桃仁，呈扁長卵形，表面黃棕色至紅棕色，密布顆粒狀突起。一端尖，中部膨大，另端鈍圓稍斜，邊緣較薄。尖端一側有短線形種臍，圓端有顏色略深不甚明顯的合點，自合點處散出多數維管束。種皮薄，富油性。氣微，味微苦。桃仁又稱桃核仁，為桃或山桃的種子，性平，味苦、甘，入心、肝、大腸經。含有苦杏仁苷、苦杏仁酶、乳糖酶、油酸甘油酯、亞油酸甘油酯及維生素Bi等成分，具有破血化瘀、潤燥滑腸的功效，用于治療經閉、癩瘕、熱病蓄血、風痹、瘧疾、跌打損傷、瘀血腫痛、血燥便秘等癥。

《本草綱目》說桃仁行血，宜連皮、尖生用。潤燥活血，宜湯浸去皮、尖炒黃用。雙仁者有毒，不可食，說見杏仁下。《用藥心法》載：“桃仁，苦以泄滯血，甘以生新血，故凝血須用。又去血中之熱。”《藥品化義》亦載：“桃仁，味苦能瀉血熱，體潤能滋腸燥。若連皮研碎多用，走肝經，主破蓄血，逐月水，及遍身疼痛，四肢木痹，左半身不遂，左足痛甚者，以其舒經活血行血，有去瘀生新之功，若去皮搗爛少用，入大腸，治血枯便閉，血煤便難，以其濡潤涼血和血，有開結通滯之力。”臨床上桃仁常與紅花配合應用，共奏活血祛瘀之功。

現代藥理研究表明，桃仁能降低血管阻力，擴張血管，起到活血作用，對血流阻滯、血行障礙有改善作用，能抑制血小板聚集使各臟器各組織機能恢復正常：對炎癥初期，有較強的抗滲出作用，所含的苦杏仁苷有抗炎作用；其水提取物能抑制血清中的皮膚過敏抗體，對全身性皮膚瘀血傾向癥候的接觸性皮炎，有特別明顯的治療效果：苦杏仁苷的水解產物氫氰酸和苯甲醛對癌細胞有協同破壞作用，對緩解腫瘤病人的疼痛亦有一定的作用；對呼吸中樞有鎮靜作用。

氫氰酸經吸收后，能抑制細胞色素氧化酶，減少組織耗氧量，起到鎮咳、祛痰作用。實驗證明：桃仁提取物對肝細胞壞死變性及纖維化均有不同程度的改善，其作用機制主要在于提高肝組織膠原酶活性，促進肝內膠原的分解而使肝內膠原含量降低，對肝臟表面的微循環也有改善作用；桃仁中提取的苦扁桃苷有降低血液黏度，增加血流量，降低血壓等作用；能促進子宮收縮，有助于子宮恢復和止血。

古代名方

桃紅四物湯：桃仁、當歸、白芍各9克，紅花6克，川芎4克，熟地1 2克，水煎服，具有養血活血的功效，臨床用此方加減用于治療慢性萎縮性胃炎、腦梗塞、偏頭痛、糖尿病末梢神經炎、面神經麻痹、紅斑性皮膚病、皮膚瘙癢、軟組織損傷、痛經等癥。

血府逐瘀湯：桃仁、紅花、赤芍各9克，當歸12克，生地15克，川芎4.5克，柴胡、牛膝、枳殼、桔梗各6克，甘草3克，水煎服，具有活血化瘀，行氣止痛之功效，用于治療胸痛、頭痛、呃逆、心悸怔忡、失眠多夢，急躁易怒等癥。

復元活血湯：桃仁（打碎）、紅花、柴胡、歸尾各6克，炮山甲1.5克，大黃（酒炒）、天花粉各3克，甘草2.4克，水煎服，具有活血祛瘀，疏肝通絡之動效，用于跌打損傷、脅肋瘀腫、肋間神經痛、肋軟骨炎、胸脅部挫傷、乳腺增生等癥。

桃仁承氣湯：桃仁9克，生大黃9克（后下），桂枝6克，元明粉6克（沖），甘草3克，水煎服，用于治療傷寒蓄血、熱結膀胱等癥。

常用驗方

治婦經閉不通、五心煩熱：桃仁（焙）、紅花、當歸、杜牛膝等分為末，每服9克，溫酒食前調服。

治產后血閉：桃仁二十枚（去皮、尖），藕一塊，水煎服。

治產后惡露不凈：桃仁、當歸各9克，赤芍、桂心各4.5克，砂糖9克（炒炭），水煎去渣溫服。

治熱邪入于血分，溺血蓄血者：桃仁9克（研如泥），丹皮、當歸、赤芍各3克，阿膠6克，滑石15克，水煎服。

外用：治風蟲牙痛：用針刺桃仁，置燈上燒煙出，吹滅后安痛齒上咬之。

食療：治老年性皮膚瘙癢：取高梁米1000克，桃仁100克，共煮粥，一天兩次食用，可補氣健脾，促進血液循環，活血化瘀，通暢血脈，有潤膚止癢的作用。

注意：孕婦忌服：脾虛泄瀉者慎用；桃仁皮與皮膚接觸有可能出現過敏性皮炎，皮膚過敏者應避免接觸；所含的苦杏仁苷在體內可分解為氫氰酸，可能引起氰中毒，使呼吸抑制，嚴重者呼吸麻痹而死亡，故不可大劑量使用。